颈椎病的分型、临床表现如何？

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解决方案1：

颈椎病的分型主要包括颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病以及其他型颈椎病，各型的临床表现如下：

1. 颈型颈椎病： 头、颈、项背、肩强硬疼痛或酸痛：严重者转侧困难，睡眠差。 体检压痛：一侧或两侧斜方肌和/或胸锁乳突肌起点压痛，项背部与肩部肌肉压痛明显。 X线片显示：颈椎生理曲度改变或椎间关节不稳。

2. 椎动脉型颈椎病： 眩晕：旋转性、浮动性或摇晃性眩晕。 头痛：枕部、顶枕部发作性胀痛，常伴有自主神经功能紊乱症状。 视觉障碍：突发性弱视或失明、复视，短期内自动恢复。 猝倒：多在头部突然旋转或屈伸时发生。 X线片显示：节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

3. 神经根型颈椎病： 颈肩痛及上肢放射痛：具有较典型的根性症状，范围与颈脊神经所支配的区域相一致。 患侧颈部肌肉痉挛：头喜偏向患侧，肩部上耸。病程长者上肢肌肉可有萎缩。 X线及CT/MRI检查：显示颈椎退行性改变征象及脊神经受压情况。

4. 脊髓型颈椎病： 四肢乏力，行走、持物不稳：为最先出现的症状。随着病情的加重发生自下而上的运动神经原瘫痪。 X线片表现：与神经根型颈椎病相似。脊髓造影、CT和/或MRI可显示脊髓受压情况。

5. 交感神经型颈椎病： 交感神经兴奋症状：头痛、头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、血压升高、视物模糊等。 交感神经抑制症状：头昏、眼花、鼻塞、心动过缓、血压下降及胃肠胀气等。

6. 其他型颈椎病： 如颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难等。有时颈椎病的表现可同时有两种或多种类型的症状出现，称为“复合型”或“混合型”颈椎病。