关节炎和痛风的区别

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解决方案1：

关节炎与痛风在病因、症状、发病部位及检查方法上存在明显区别：

病因差异
关节炎是由多种因素引发的关节炎症，其中风湿性关节炎与自身免疫系统紊乱相关，免疫细胞错误攻击关节组织；骨关节炎则主要源于关节退行性变（如软骨磨损）或长期劳损。痛风的核心病因是高尿酸血症，即体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成过多或排泄减少，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，引发炎症反应。遗传、饮食（如高嘌呤食物摄入）、肾功能异常等均可诱发高尿酸血症。

症状对比
关节炎的典型表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，活动后症状加重，晨僵现象常见（晨起时关节活动受限）。疼痛多为持续性或间歇性，随病情进展可能转为持续性剧痛。痛风则以突发、剧烈的关节疼痛为特征，疼痛呈刀割样或撕裂样，常在夜间或清晨急性发作，数小时内达到高峰，伴关节红肿、发热。痛风还可能引发全身症状（如发热、寒战）、痛风石（皮下尿酸结晶沉积）及肾脏病变（如肾结石、肾功能损害）。

发病部位特点
关节炎可累及多个关节，尤其是手部小关节（如指间关节）和负重关节（如膝关节、髋关节），类风湿关节炎常呈对称性多关节受累。痛风则通常首发于第一跖趾关节（大脚趾），随后可能波及踝关节、膝关节等，但以单一关节急性发作为主，较少出现多关节同时受累。

检查方法区别
关节炎的诊断依赖症状、体征及影像学检查（如X光片、MRI），风湿性关节炎还需通过血液检查评估自身免疫指标（如类风湿因子、抗CCP抗体）。痛风的诊断以血尿酸检测为核心，血尿酸水平显著升高结合典型症状可初步确诊。X光片可观察关节骨质破坏，CT或双能CT能更清晰显示尿酸盐结晶沉积。