字第 号
兹授权 单位 同志(职务： )为我方签计经济合同代表人。该代表就
权限范围与你方达成的协议，由我单位负责履行，承担责任。
附我方情况：
营业执照号码： 发照机关：
经济性质： 注册资金：
核准经营(生产)范围： 主营(产)：
兼营(产)：
开户银行、账号：
代表人工作证号码或居民身份证号码：
有效期限：至 年 月 日止。
法定代表人： (签章)
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