快速血浆反应素试验(RPR)
【原理】梅毒螺旋体感染后,破坏人体组织,释放抗原性心磷脂,刺激机体产生反应素,
【正常值】阴性
【临床意义】
1. 一期梅毒早期呈阴性,到后期呈阳性;二期、三期梅毒时呈阳性,极少数晚期梅毒可呈阴性。
2. 疗效观察:治疗后3~6个月时RPR抗体滴度有4倍以上的下降,说明治疗有效。
3. 判断复发及再感染:RPR暂时阴性后不久又转为阳性,或者滴度升高4倍。
4. 血清固定:少数患者在抗梅治疗后,RPR抗体滴度下降至一定程度即不再下降,而长期维持在低滴度。
5. 胎传梅毒:RPR阳性,其抗体滴度≥母亲2个稀释度(4倍),或随访3个月滴度呈上升趋势有确诊意义。
6. 可能有生物学假阳性(滴度常<1:8):急性发热性传染病(如风疹、麻疹、水痘、传单、病毒性肝炎、活动性肺结核、丝虫病、疟疾、回归热及钩体病等)、妊娠、吸毒、SLE、类风关。