一例脐带脱垂应急演练稿
目的:通过演练使医护人员在实战中反应更迅速,配合默契,进而提高产科质量,保障母婴安全。
场景:产妇李丽,40岁,G2P1,孕39周,待产过程中,突然胎摸早破。助产士检查发现脐带脱垂,立即呼叫医护人员,启动应急预案。
人员:
助产士A:(1)呼救:立即向搭班的助产士B请求帮助
(2)向助产士B简单说明病情,呼救其它助产士帮忙
(3)向产妇解释所发生的紧急情况及指导配合
助产士B:(1)呼救:知道情况后立即通知值班医生、助产士C:
(2)协助开通静脉通道、采集血标本
助产士C:(1)通知运输队、电梯班、手术室、新生儿科医生、
一线医生: (1)确认脐带脱垂后通知二线医生、主任
(2)与家属简单沟通病情的严重性并签字
(3)帮忙运转病人
新生儿科医生:负责新生儿窒息复苏
麻醉科医师:负责全麻
手术室护士两名:器械护士和巡回护士
情景演练
一、地点:产房
下午3点,3 床李丽按床头铃。责任助产士A快速到床边。
助产士A:您好!有什么事吗?
产妇:我破水了。
助产士A(边摇床边):你是哪床,叫什么名字?
产妇:我是3床,叫李丽。
助产士A:李丽因为你破水了,我先帮你把床尾摇高,避免羊水流过多对胎儿 不好请你把臀部往床尾移。(30~45度)
助产士A:我要帮你检查一下,请你脱下右边裤腿,曲双膝,并外展。现在开始 消毒,
会有些凉,请你配合,不要扭转。
检查后
助产士A:严老师,3床,李丽,脐带脱垂,快呼叫医师(持续上托胎先露)
助产士B:知道
助产士B:农医生,3床脐带脱垂。(按17号呼叫),许老师,有脐带脱垂,请准备剖宫包。
农医生边听胎心音边下达口头医嘱:林格500ml开通静脉通道。
助产士B复述:林格500ml。(与助产士A双人核对)
农医生:3床,李丽的家属过来一下,跟你一下情况。。。。。。。
农医生电话通知二线,主任
助产士C:通知手术室、电梯工、新生儿科医生(与助产士B)推产妇去手术室
二、手术室
助产士A、C、麻醉科医师、一线医生协助产妇过床。
助产士A洗手接生,助产士C开包、检查新生儿复苏急救物品(开启辐射台、吸痰器、氧气面罩、新生儿喉镜等)。
新生儿出来后,助产士B,立即参与新生儿的复苏抢救。
新生儿窒息复苏流程:
由新生儿科医生主导,助产士协助
站位及分工:
新生儿科医生在新生儿的头顶一侧;
助产士B在左侧负责氧气通路及吸痰;
助产士C在右负责血氧饱和度监测,观察病情变化,记录抢救过程。
助产士A执行口头医嘱。