护理与临床
观察优质护理干预在小儿重症肺炎中的临床护理效果
唐
慧
（九江市妇幼保健院，江西九江332000）
【摘要】目的床应用效果。方法
探讨优质护理干预在小儿重症肺炎中的临从本院收治的重症肺炎患儿中随机抽选
观
积而感染患儿呼吸道。
1.2.2
呼吸道护理
患儿均受其特殊的呼吸道解剖结构
影响而存在较低的分泌物清除能力，故其治疗期间过多的分泌物会堵塞住患儿呼吸道，从而使其呼吸不畅。故护理人员需常常帮助患儿翻身，并调整合理力度来轻叩其背部以促进患儿成功排出气道痰液，若患儿存在无法自主排痰现象，可引导其取卧位，将头偏向一侧给予正确的吸痰操作，并在操作前给予患儿吸氧处理，若显示其痰液黏稠度过高，应采取雾化治疗来稀释患儿痰液，以保证吸痰操作有效展开，从而通畅其呼吸道。
1.2.3
机械通气护理
患儿行机械通气前，需清理干净其
口腔分泌物，并在通气过程中对患儿鼻塞部位检测其气流量感知程度，同时需严密检查其通气装置是否出现漏气以及鼻塞处理是否稳当，防止鼻塞选择不合理影响患儿鼻腔。
1.2.4
心理护理
患儿住院期间，由于病症处于重症范
围，患儿家属均是给予隔离，故其心理上会受新环境影响而出现焦虑、害怕、恐慌等负面情绪，从而出现哭泣不止、四肢乱动及血压上升等临床表现。对其治疗及护理措施的有序开展均会构成不利影响。故护理人员需积极与患儿进行沟通，年龄较小者消毒处理后可给予玩具来转移其注意力，以缓解患儿不良情绪。
1.3
观察指标
观察记录患儿肺部症状（咳嗽、啰音）、心
率异常及高温等临床体征的消失时间。
1.4统计学方法计量资料以x±s表示，行t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2
结果
86例作为研究对象，平均分成观察组和对照组各43例，分别给予优质护理及常规护理。比较2组患儿的临床效果。结果均较对照组短（P<0.05）。结论
察组患儿肺部症状、心率异常及高温等临床体征恢复正常时间
针对重症肺炎患儿采用优质护
理进行干预，有利于加快其体征恢复正常进度，是提高患儿生存质量的有效措施，值得临床上大力推广。
【关键词】优质护理效果
DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.06.040
肺炎作为一种临床儿科常见病症，多发于婴幼儿阶段群体。患儿多因年龄而存在机体免疫力低、组织系统发育不完善、肺泡数量少和自我保护能力低等机体情况，是间接性提高其发病概率的主要影响因素[1]；除此之外，患儿较为丰富的肺部血管为其肺炎加剧提供了较好的生长环境，从而致使患儿病症存在发展进度快的特点，严重者还常伴有呼吸衰竭以及中毒性休克等并发症症状出现，对其生命健康安全及生长发育均会构成严重威胁[2]。近年来，有相关研究结果表明在重症肺炎患儿治疗过程中加以科学有效的护理措施进行干预，可提高其生存率和改善预后；同时还有利于缓解医患间的矛盾[3]。为此，本研究选择86例重症肺炎患儿为观察对象，深入分析了优质护理的应用效果。现汇报如下。
1资料与方法1.1
一般资料
从2016年5月—2017年5月我院收治
的重症肺炎患儿中抽出86例，平均分成观察组和对照组各43例。观察组男22例，女21例；年龄6个月～7岁，平均年龄（2.23±0.77）岁；合并症状：13例心力衰竭，15例感染性休克，15例弥散性血管内凝血。对照组男26例，女17例；年龄8个月～8岁，平均年龄（2.49±0.42）岁；合并症状：16例心力衰竭，18例感染性休克，9例弥散性血管内凝血。2组患儿一般资料比较差异不明显（P>0.05）。
1.2
方法
对照组选择常规护理模式进行干预，如饮食
指导、健康宣教、睡眠护理及体征监测等。观察组在对照组护理基础上采取优质护理模式进行干预，具体流程如下：
1.2.1
日常护理
患儿治疗期间使用的相关药物易导致
其出现大量排出汗液现象，护理人员需及时清洁其面部、背部和更换掉浸湿的衣物；同时落实患儿的保暖措施，避免着凉；并定期清理其口腔和保障患儿口腔卫生，防止其口腔细菌过度堆
作者简介：唐慧，女，大专，护师。804小儿重症肺炎常规护理护理
观察组肺部症状、心率异常及高温等体征消失时间均较对照组短，差异显著（P<0.05）。见表1。
表1
组别观察组对照组tP
例数4343
2组患儿体征消失时间比较（x±s，d）
心率异常消失时间
5.25±0.3.38±1.268.57<0.05
退热时间6.21±1.2810.65±3.25
5.68<0.05
肺部症状消失时间
3.82±0.957.85±1.657.62<0.05
3讨论
本次研究结果显示，观察组患儿各项体征症状消失时间均短于对照组（P<0.05），与熊莹[4]的研究结果相符，表明优质护理存在较高可行性。优质护理主要是针对患儿咳嗽、发热、呼吸困难等临床症状来落实相应的护理工作，较常规护理更具全面性，如心理护理能有效缓解患儿对陌生环境形成的恐惧感，提高其护理、治疗配合度；日常、呼吸道及机械通气等护理工作的全面落实，保证患儿呼吸道的通畅性，从而避免其痰液堵塞影
基层医学论坛2019年2月第23卷第6期
护理与临床
响患儿肺部功能健康恢复进度，对提高其治疗效率具有较好的临床价值，能有效弥补常规护理的不足之处，是满足患儿治疗所需的有效措施，对解决医患紧张关系能起到积极的作用[5]。
综上所述，对重症肺炎患儿采用优质护理，能显著改善其症状体征，值得推广。
参考文献
[1]
姚友萍，邰苗苗，陆于慧子.小儿高热惊厥的护理[J].饮食保健，2015，2（11）：119-120.
[2]李乐.小儿重症肺炎监护病房实施人性化护理干预临床观察[J].社
区医学杂志，2017，15（6）：80-81.
[3]吴兰香.护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果[J].中外医学研究，
2014，12（34）：-90.
[4]熊莹.小儿重症肺炎的优质护理干预及效果评析[J].世界最新医学
信息文摘，2017，17（40）：239-240.
[5]，沈萍，刘业春.预见性护理对新生儿重症肺炎并发症及预
后的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（1）：74-76.
（收稿日期：2018-11-28）
固定治疗，20例人工关节置换术治疗。试验组：男25例，女21例，年龄61岁~86岁，平均年龄（73.48±2.42）岁；合并脑血管疾病18例，糖尿病13例，心血管疾病18例，支气管哮喘12例，慢性支气管病变11例；28例内固定治疗，18例人工关节置换术治疗。2组患者的基础资料比较无明显差异（P>0.05）。
1.2
方法
所有患者均采取手术治疗，常规组选择传统
护理方案，加强健康宣教、心理辅导等。试验组选择综合护理干预方案，具体如下：
①术前：帮助患者排除对于手术的恐惧心理，便于对患者进行股四头肌静力练习，告知患者吸烟、肥胖、高龄、低脂与富含维生素饮食均是造成下肢深静脉血栓的高危因素。
②术后：手术完成后应及时将患者推入病房，及时按摩双下肢部位，促进血液回流，等到手术完成后处于清醒状态时，可给予股四头肌静力练习，踝关节活动等，利于下肢早日恢复静脉回流，将肿胀症状及时消退，以防形成深静脉血栓。手术完成后2周，一般情况下可促进患肢伤口软组织的愈合，但是患肢活动仍然存在一定的疼痛感，可指导患者进行屈膝、屈髋活动；手术完成后4周可指导其负重下地行走，给予床上练习，抬高双下肢，给予足部背伸拓曲活动，给予X线复查，从而对下地负重行走的时间进行确定；给予抗血栓泵的患者应定时检查加压装置，对骨突起与足底部位进行检查，对其是否伴有压疮进行观察。
1.3
观察指标
对比2组深静脉血栓发生率、护理满意
度。护理满意度评分范围为0~120分，十分满意评分在
综合护理对股骨颈骨折术后并发
深静脉血栓的影响
刘晓慧
（霍州煤电集团总医院，山西霍州031400）
【摘要】目的应用效果。方法
探讨综合护理在股骨颈骨折手术患者中的将在我院就诊的行股骨颈骨折手术患者
100~120分之间；满意评分在80~100分（不包括100分）之间；不满意评分低于80分[4]。
1.422.1
统计学方法结果深静脉血栓
表1组别试验组常规组字2P
92例分为常规组与试验组，每组46例。常规组采取一般护理模式，试验组采取综合护理干预模式，对比2组的护理效果。结果试验组术后深静脉血栓发生率为4.35%，低于常规组的17.39%（P<0.05）；试验组护理满意度为95.65%，高于常规组的78.26%（P<0.05）。结论康复，值得采纳。
【关键词】综合护理
股骨颈骨折
深静脉血栓
影响
DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.06.041
深静脉血栓（DVT）以下肢较为常见，一旦患病将会严重影
2]
响到患者的日常生活，甚至引发死亡[1，。对于老年股骨颈骨折
采用SPSS19.0统计学软件处理数据，
计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
试验组术后深静脉血栓发生率明显低
对股骨颈骨折患者给予综合护理干预
于常规组（P<0.05），见表1。
2组患者术后深静脉血栓发生率比较
例数46
例数28
（%）百分比
4.3517.394.0390.044
措施，可有效预防术后深静脉血栓的发生，利于患者术后早日
2.2护理满意度
表2
试验组护理满意度明显高于常规组
例（%）不满意
满意度
2（4.35）44（95.65）
6.1330.013
患者来说，非常容易引发DVT[3]。为了有效预防患者发生该类病变，本次研究对46例患者给予综合护理干预措施，取得良好效果，报告如下。
11.1
资料与方法一般资料
选择2016年5月—2017年5月在我院行
（P<0.05），见表2。
2组患者护理满意度对比十分满意
满意
36（78.26）8（17.39）
组别试验组常规组字2P
例数46
27（58.70）9（19.57）10（21.74）36（78.26）
股骨颈骨折手术治疗的患者92例，依照入院顺序将其分为2组，每组46例。常规组：男24例，女22例，年龄61岁~85岁，平均年龄（73.26±2.50）岁；合并脑血管疾病16例，糖尿病12例，心血管疾病20例，支气管哮喘11例，慢性支气管病变10例；26例内
作者简介：刘晓慧，女，本科，主管护师。基层医学论坛2019年2月第23卷第6期
3讨论
静脉壁受损、血流速度降低、高凝血液状态是引发深静脉血栓的重要因素。其主要见于晚期肿瘤患者、肢动患者、创
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