隐蔽工程验收记录(范例)

巴公井开创作

土方开挖工程隐蔽工程验收记录

号：01

工程名称 XXXX 分部工程名称 地基与基础分部 分项工程名称 土方开挖分项 隐蔽部位 桩基桩孔 施工单位 XXXX 项目经理 XX 施工图名称及图号 结施XX 序号 检检验收内容 施工单位自检记录 1 桩的直径 经检查，桩的直径符合设计要求 2 桩底进入持力层的深度 经检查，桩底进入持力层的深度符合设计要求 3 桩底扩大头的尺寸 经检查，桩底扩大头的尺寸符合设计要求 4 护壁混凝土的厚度 经检查，护壁混凝土的厚度符合设计要求（此项有护壁做） 5 桩底土性 经检查，桩底土性为XXXX，达到设计要求 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 土方开挖工程隐蔽工程验收记录

号：02

工程名称 分项工程名称 施工单位 XXXX 土方开挖分项 XXXX 分部工程名称 隐蔽部位 项目经理 地基与基础分部 地梁基槽 XX 施工图名称及图号 序号 检检验收内容 1 土方开挖的标高 2 基底的清理 3 基底尺寸 4 基底土性 结施XX 施工单位自检记录 经检查，土方开挖的标高符合设计要求 基底清理到位，浮土、松土全部清除，无砖块，石头杂物 经检查基底尺寸符合设计要求 经检查基底土性为XXXX，符合设计要求 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 土方回填工程隐蔽工程验收记录

号：03

工程名称 XXXX 分部工程名称 地基与基础分部 分项工程名称 土方回填分项 隐蔽部位 地梁基槽 施工单位 XXXX 项目经理 XX 施工图名称及图号 结施XX 序号 检检验收内容 施工单位自检记录 1 基层清理 干净，无杂质 2 回填土的标高 回填土的标高符合设计要求 3 回填土质 XX土，符合设计要求 分XX层压实，每层厚度为XXcm，设计要求压实度为XX 4 分层厚度及压实指标 5 回填土的概况平整度 回填土的概况平整度符合规范要求 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 钢筋工程隐蔽工程验收记录

号：04

工程名称 分项工程名称 施工单位 施工图名称及图号 序号 检检验收内容 1 2 3 4 5 原资料检验及报验 受力钢筋的品种、级别、规格和数量 XXXX 混凝土灌注桩分项 XXXX 分部工程名称 地基与基础分部 隐蔽部位 桩基（钢筋笼） 项目经理 XX 结施XX 施工单位自检记录 采取HRB400XX，将质量证明书及见证检测陈述报XXXX监理公司验收，已通过验收。 受力钢筋的品质、级别、规格、数量符合设计要求 经检查接头位置、数量、焊剂及概况清渣和连接质量符合设接头类型及检验 计要求及规范规定，见证检测陈述全部合格，有XXXX质量检测中心出具的钢筋焊接性能检测陈述 箍筋的数量、间距、规格和位置 箍筋的数量、间距、规格和位置符合设计要求 呵护层的厚度为XXmm,用钢筋呵护层塑料限位卡垫设，间距呵护层的厚度及控制措施 每平方米很多于2个 图示或说明： 照片 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 施工 单位 检查 意见 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 混凝土工程隐蔽工程验收记录

号：05

工程名称 分项工程名称 施工单位 施工图名称及图号 序号 检检验收内容 1 2 3 4 原资料检验及报验 试块强度检验 结构实体检验及处理 构件尺寸偏差 XXXX 混凝土灌注桩分项 XXXX 分部工程名称 地基与基础分部 隐蔽部位 桩基（混凝土） 项目经理 XX 结施XX 施工单位自检记录 使用XXXX公司生产的XX混凝土，将出厂合格证及砂、石、水泥质量证明书报XXXX监理公司验收，已通过验收 有XXXX质量检测中心出具的混凝土立方体试件抗压强度检测陈述 有XXXX质量检测中心出具的桩基低应变动力检测陈述，混凝土强度、钢筋间距、钢筋呵护层厚度符合设计要求 尺寸偏差在规范的允许偏差范围内 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 钢筋工程隐蔽工程验收记录

号：06

工程名称 分项工程名称 施工单位 施工图名称及图号 序号 检检验收内容 1 2 3 原资料检验及报验 受力钢筋的品种、级别、规格和数量 接头类型及检验 XXXX 钢筋分项 XXXX 分部工程名称 地基与基础分部 隐蔽部位 地梁 项目经理 XX 结施XX 施工单位自检记录 采取HRB400XX，将质量证明书及见证检测陈述报XXXX监理公司验收，已通过验收。 受力钢筋的品质、级别、规格、数量符合设计要求 经检查接头位置、数量、焊剂及概况清渣和连接质量符合设4 5 计要求及规范规定，见证检测陈述全部合格，有XXXX质量检测中心出具的钢筋焊接性能检测陈述 箍筋的数量、间距、规格和位置 箍筋的数量、间距、规格和位置符合设计要求 呵护层的厚度为XXmm,用钢筋呵护层塑料限位卡垫设，间距呵护层的厚度及控制措施 每平方米很多于2个 图示或说明： 照片 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 施工 单位 检查 意见 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 混凝土工程隐蔽工程验收记录

号：07

工程名称 分项工程名称 施工单位 施工图名称及图号 序号 检检验收内容 1 2 3 4 5 6 原资料检验及报验 试块强度检验 外观一般质量缺陷及处理 构件尺寸偏差 构件概况质量及处理 构件断面尺寸 XXXX 混凝土分项 XXXX 分部工程名称 地基与基础分部 隐蔽部位 地梁 项目经理 XX 结施XX 施工单位自检记录 使用XXXX公司生产的XX混凝土，将出厂合格证及砂、石、水泥质量证明书报XXXX监理公司验收，已通过验收 有XXXX质量检测中心出具的混凝土立方体抗压强度检测陈述 构件有少量漏浆，已经监理单位检查后用高标号水泥浆补平 尺寸偏差在规范允许偏差范围内 构件混凝土的概况光滑，平整 构件断面尺寸符合设计要求 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 砖砌体工程隐蔽工程验收记录

号：08

工程名称 分项工程名称 施工单位 施工图名称及图号 序号 检检验收内容 1 2 3 4 5 原资料检验及报验 试块强度检验 灰缝厚度 马牙槎的留置位置 滚砖砌筑质量 XXXX 砖砌体分项 XXXX 分部工程名称 主体结构分部 隐蔽部位 一层砖砌体 项目经理 XX 建施XX 施工单位自检记录 使用XXXX砖厂生产的烧结普通砖，将检验陈述及见证检测陈述报XXXX监理公司验收，已通过验收 有XXXX质量检测中心出具的砂浆立方体抗压强度检测陈述 检查10处，最大13mm,最小8mm,平均10.5mm，符合规范要求 马牙槎的留置符合规范规定 用尺度砖砍砖后滚砖，已挤紧，符合规范规定 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 填充墙砌体工程隐蔽工程验收记录

号：09

工程名称 分项工程名称 施工单位 施工图名称及图号 序号 检检验收内容 1 2 3 4 5 原资料检验及报验 试块强度检验 灰缝厚度 马牙槎的留置位置 滚砖砌筑质量 XXXX 填充墙砌体分项 XXXX 分部工程名称 主体结构分部 隐蔽部位 一层填充墙砌体 项目经理 XX 建施XX 施工单位自检记录 使用XXXX砖厂生产的蒸压加气砖，将检验陈述及见证检测陈述报XXXX监理公司验收，已通过验收 有XXXX质量检测中心出具的砂浆立方体抗压强度检测陈述 检查10处，最大13mm,最小8mm,平均10.5mm，符合规范要求 马牙槎的留置符合规范规定 用尺度砖砍砖后滚砖，已挤紧，符合规范规定 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 防水工程隐蔽工程验收记录

号：10

工程名称 分项工程名称 施工单位 施工图名称及图号 序号 检检验收内容 1 2 3 4 5 原资料检验及报验 防水层的外观质量 细部构造 防水层的厚度 基层概况质量 XXXX 卷材防水分项 XXXX 分部工程名称 地基与基础分部 隐蔽部位 剪力墙 项目经理 XX 建施XX 施工单位自检记录 使用XXXX公司生产的XXX，将出厂合格证及质量证明书报XXXX监理公司验收，已通过验收 采取纵、横向铺贴，相互搭接100mm,粘结牢固，符合规范要求 符合设计要求及规范规定 防水层的厚度符合设计要求 基层概况洁净，无污垢 6 蓄水检验 图示或说明： 照片 / 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 抹灰隐蔽工程验收记录

号：11

工程名称 XXXX 分部工程名称 装饰装修分部 分项工程名称 抹灰分项 隐蔽部位 一层内墙 施工单位 项目经理 XXXX XX 施工图名称及图号 建施XX 序号 检检验收内容 施工单位自检记录 抹灰总厚度大于或等于35mm时抹灰总厚度大于或等于35mm时在抹灰层的中间放置加强细1 的加强措施 钢丝网，使其不开裂，并分2层进行抹灰 分歧资料基体交接处采取细钢丝网粘贴，钢丝网与基体的搭2 分歧资料基体交接处的加强措施 接宽度为100mm，使其不开裂 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 门窗工程隐蔽工程验收记录

号：12

工程名称 分项工程名称 施工单位 施工图名称及图号 序号 检检验收内容 1 2 XXXX 金属、塑料门窗装置分项 XXXX 分部工程名称 装饰装修分部 隐蔽部位 一层 项目经理 XX 建施XX 施工单位自检记录 使用XXXX生产的型材，将出厂合格证及检验陈述报XXXX监理公司验收，已通过验收 锚固件固定点间距600mm,与洞口固定牢固 玻璃密封胶与玻璃及玻璃槽口接缝平整、不卷边、脱槽，窗框与墙体间隙采取闭孔弹性资料填嵌丰满，概况用密封胶密封 原资料检验及报验 锚固件施工质量 防腐、嵌填及密封处理 3 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 电气工程隐蔽工程验收记录

号：13

工程名称 XXXX 分部工程名称 建筑电气分部 分项工程名称 电线、电缆导管和线槽敷设分项 隐蔽部位 一层梁板 施工单位 XXXX 项目经理 XX 施工图名称及图号 电施XX 序号 检检验收内容 施工单位自检记录 使用XXXX生产的PVC套管和接线盒,将出厂合格证及质量1 原资料检验及报验 证明书报XXX监理公司验收，已通过验收 2 电线、电缆导管装置质量 电线、电缆导管装置质量符合规范规定 采取PVC管，接头处用直接连接，外裹防水绝缘胶布密封处3 电线、电缆导管接头及密封处理 理 线盒装置质量符合规范规定 4 线盒装置质量 5 线管管径 线管采取φXX PCV管，符合设计要求 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 电气工程隐蔽工程验收记录

号：14

工程名称 XXXX 分部工程名称 建筑电气分部 分项工程名称 电线、电缆导管和线槽敷设分项 隐蔽部位 一层墙体 施工单位 XXXX 项目经理 XX 施工图名称及图号 电施XX 序号 检检验收内容 施工单位自检记录 使用XXXX生产的PVC套管和接线盒,将出厂合格证及质1 原资料检验及报验 量证明书报XXXX监理公司验收，已通过验收 2 电线、电缆导管装置质量 电线、电缆导管装置质量符合规范规定 采取PVC管接头处用直接连接，外裹防水绝缘胶布密封处3 电线、电缆导管接头及密封处理 理 线盒装置质量符合规范规定 4 线盒装置质量 5 线管管径 线管采取φXX PCV管，符合设计要求 电线、电缆导管在砌体中的埋设深6 电线、电缆导管在砌体中的埋设深度均大于15mm 度 7 电线、电缆导管的呵护措施 电线、电缆导管在易损伤部位采取直接连接 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日 给水与排水工程隐蔽工程验收记录

号：15

工程名称 分项工程名称 施工单位 施工图名称及图号 序号 检检验收内容 1 2 XXXX 给水管道及配件装置分项 XXXX 分部工程名称 建筑给水、排水及采暖分部 隐蔽部位 一层 项目经理 XX 水施XX 施工单位自检记录 使用XXXX生产的PVCX、X、X套管和配件，将出厂合格证、质量证明书报XXXX监理公司验收，已通过验收 管道装置牢固、可靠 非承压管道系统已做灌水试验，有灌水试验记录 原资料检验及报验 管道装置质量 试验检验 3 图示或说明： 照片 施工 单位 检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：XXX 项目技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日 监理 (建设)单位 验收 意见 经检查、隐蔽工程各项内容符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。 监理工程师：XXX (建设单位技术负责人)： XXXX年XX月XX日