附件1-1：
河南省机动车驾驶员培训行政许可申请表
业户名称： 业户地址： 联 系 人： 电话： 填表日期： 年 月
河南省交通厅道路运输局监制
附件1-2：
机动车驾驶员培训行政许可申请书
申请人（及法定代表人）名称 申 请 人 联系方式 申请人住址 类 别 经营范围 邮政编码 申请的行政许可事项及内容 申 请 材 料 目 录 申请日期
年 月 日 申请人签字 或盖章 注：申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。
附件1-3：
机动车驾驶员培训机构基本情况表
培训机构 名 称 详细地址 法人代表 申报类别 职工总数 办公场所 理论教室 教 练 车 联系方式 电话 经营范围 学历 （职称） 经济 性质 邮编 人（其中管理人员 人，操作教员 人，理论教员 人） 间 m2 机构设置 间 m 2 个 实习教室 管理制度 个 2 间 m 辆（其中大客 辆，大货 辆，小车 辆） 教练场总面积 m 硬化面积 m 2 2是否 租用 龙门骨 架吊杆 套 2训 练 场 场地训练场面积 m 22硬化面积 m 2道路训练场面积 m，长度 m，宽度 m 道路训练九科目设置是否齐全 硬化面积 m 多媒体教学设备 （台） 多媒体理论教学软件 （套） 教 学 设 备 教学挂图 （套） 程控电教板 （个） 模型教具 （个） 培训学时计时管理系统 （套） 汽车模拟驾驶器 （台） 无纸化理论考试计算机 （台） 红外线桩考仪 （台）
附件2：
培训教练场地情况登记表
教练场总面积 m2 场地训练场面积 m2 硬化面积 硬化面积 m2 m2 是否租用 龙门骨 架吊杆 套 道路训练场面积 m2，长度 m，宽度 m 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 场内道路驾驶训练科目（m） 连续障碍 单边桥 直角转弯 侧方停车 上坡路定点停车与坡道起步 限宽门 百米加减档 起伏路 曲线行驶 场内道路驾驶教练场总长度 硬化面积 m2 牵引车 大型车 小型车 理论教室 间 m2 实习教室 间 m2
附件3： 教 练 车 辆 情 况 登 记 表
车辆副后副制动技术视镜 踏板 等级 序号 车辆牌照号 车辆 类型 购置 时间 灭火器及其他购置证明 安全防护装置 附件4：
教 学 设 施 设 备 登 记 表
序号 1 2 3 4 ※5 ※6 ※7 ※8 ※9 ※10 ※11 12 ※13 ※14 名 称 电化教学设备 多媒体教学设备 多媒体理论教学软件 无纸化理论考试用计算机 教学挂图 交通信号挂图 程控电教板 汽油机工作原理 柴油机工作原理 化油器式汽油机燃料供给系 电控汽油喷射发动机燃料供给系 柴油机燃料供给系 发动机点火系 发动机冷却系 汽车气压制动系或汽车液压制动系 离合器 变速器 数量（台或套） 序号 ※15 16 17 18 19 20 21 22 ※23 ※24 名 称 自动变速器 模型教具 发动机机体解剖模型 转向机构模型 透明或实物解剖全车制动系统模型 其他教具、设备 培训学时计算机计时管理系统 教学磁板 更换车轮工具（千斤顶和轮胎扳手） 车用灭火器 红外线桩考仪 汽车驾驶模拟器 数量（台或套） 注：1、标“※”的为可选教具、设备。
附件5：
理 论 教 练 员 情 况 登 记 表
序号 姓名 性别 年龄 学历 技术 职称 驾龄 准驾车型 备注 附：身份证、驾驶证、学历、技术职称复印件。
附件6：
操 作 教 练 员 情 况 登 记 表
序号 姓名 性别 年龄 学历 技术 职称 驾龄 准驾车型 准教车型 附：身份证、驾驶证、学历、技术职称复印件。
附件7：
机 构 设 置 及 负 责 人 员 情 况 表
序号 机构设立名称 负责人 姓 名 性别 年龄 文化程度 技术职称 职务 附件8：
管 理 人 员 登 记 表
序号 姓名 性别 年龄 文化程度 岗位 附件9：
管 理 制 度 情 况 登 记 表
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 管理制度名称 安全管理制度 诚信承诺制度 教学管理制度 教练员管理制度 学员管理制度 结业考试制度 培训预约制度 责任倒查制度 学员投诉受理制度 教学车辆管理制度 教学设施设备管理制度 计算机教学管理制度 培训收费管理制度 教练场地管理制度 档案管理制度 是否具备 负责人姓名
