急诊危重病人转运前评估量表
姓名： 性别： 年龄： 诊断： 以下项目发生项以“√”表示，无发生项取最高分.
1：生命体征： T： P： R： BP： mmHg
稳定状态5 药物维持稳定状态 3 高危状态 1 2：神智
清 5， 昏睡或谵妄 3 昏迷 1
3：瞳孔
正常5 对光反射存在或不等大或针尖样3 散大或对光反射消失1
4：静脉通道
无静脉通道5 头皮针或浅静脉通道1—2条 3 深静脉通道或静脉通道大于3条 1
5：各种管道（脑室引流管，胃管，氧管，尿管，胸腔引流管,气管插管等） 无5 分 1-3条管道 3分 3条以上 1 分
6：气道支持:
无气道支持措施 5 鼻氧管或面罩给氧或气管切开导管给氧3 气管切开呼吸机辅助通气 1
7：出血部位
固定5 普通止血包扎3 止血加压包扎或止血带止血 1
8：卧位
自由体位5， 平卧头侧位或半卧位 3 端坐，平卧头后仰位或头低足高位 1
9：头部，脊柱，肢体保护：
自主体位5 绝对卧床或活动3 脊柱板或颈托1
10：移动患者的方式
指导协助下挪动5 需要2人或2人以上搬动 3，需要3人以上平轴搬动1
11：患者安全防护
只上床栏5 上床栏和四肢绑扎3 上床栏和全身绑扎 1 12：呼吸机
正常 5 1项指标异常3 2项指标以上异常 1 13：监护仪
正常5 1项指标异常3 2项指标以上异常 1
评估人 总得分 具体评估见下页。
TTPH
1 分值 转运要求 提示风险 ＜30 医护严密监护下转送 监护下转送 风险高。医生对患者再次评估并提出处理意见，告知家属风险,准备好急救药品 风险较高.可能出现并发症与意外，应对家属告知风险。做好应急准备与联系，建议医生一起转运。 有风险。应高度重视并做好相应的预防措施。 31—40 41—50 ＞50 医护陪同下转送 可以转送 风险较小。做好相应的预防措施. 备注:转运前10min完成，满分65分
TTPH
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