…１ｌ一…… 一一一。 …１，． 一一…一… ＼’ ，Ｉ一一。’ ’， Ｊ０ＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＴＲＡＤＩＴ１０ＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ２０１４．Ｖｏ１．３０ Ｎｏ．６ ・医生评药・ 龙血竭胶囊治疗褥疮临床观察 张平 （重庆市垫江县中医院，重庆垫￣ｍ４０８３００） ［中图分类号］Ｒ２６８．３２１ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］１００４－２８１４（２０１４）０６－０５５４－０１ ［摘要］ 目的：观察龙血竭胶囊治疗褥疮的效果。方法：１２７４￣，］随机分为治疗组６１例和对照组６６例，治疗组 用龙血竭胶囊外敷，对照组用庆大霉素片研粉后外敷，褥疮按分期的不同给予相应的护理。结果：治疗组疗效明显好 于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：龙血竭胶囊治疗褥疮效果较好。 ［关键词］ 褥疮；龙血竭胶囊；对照治疗观察 我们用龙血竭胶囊外敷治疗褥疮有较好疗效，总结 表２两组Ⅲ期褥疮疗效比较例（％） 如下。 １ 临床资料 共１２７例，均为２０１２年１月至２０１４年１月我院住院 并发Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期褥疮患者。男７８例，女４９例；年龄 注：与对照组比较，Ａｘ ＝４．８５９，Ｐ＜０．０５。 ４９～８８岁，平均６７岁；ＩＩ期５２例，Ⅲ期４４例，Ⅳ期３１ 表３两组Ⅳ期褥疮疗效比较例（％） 例。随机分为治疗组６１例和对照组６６例。 按美国压疮协会的分类办法 。Ｉ期：受压后 ３０ｍｉｎ红斑不消失但皮肤完整。Ⅱ期：皮肤损害已累及 表皮或达真皮，溃疡表浅，表现为皮肤擦破、水泡。Ⅲ 期：涉及表皮全层及其皮下脂肪组织。Ⅳ期：深达组织 注：与对照组比较，△ ＝３．８８８，Ｐ＜０．０５。 的损害，穿透皮下组织直达筋膜、肌肉、骨骼和关节。 ５讨论 ２治疗方法 中医认为，久卧伤气，或长久局部压迫，以致局部 治疗组：进行创面常规消毒后用龙血竭胶囊（云南 气血运行失畅，不能濡养而致褥疮。 云河药业有限公司生产，国药准字号Ｚ２００９０９１２）去胶 血竭具有活血化淤、镇痛止血、敛疮生肌等功效 。 囊后湿敷，加以无菌纱布覆盖，每日换药１次，每周进 药理学研究表明，含有黄酮类、酚类、强心苷和植物防 行１０：疗效评价。 卫素多种有效活性成分 Ｊ，具有抑制毛细血管通透性的 对照组：进行创面常规消毒后用庆大霉素湿敷，加 作用，可减少渗出，抑制肿胀，缩短凝血时间，抗炎、 无菌纱布覆盖，每日换药１次，每周进行１次疗效评价。 镇痛以及改善机体免疫功能。以龙血竭为主药制成的龙 按照《基础护理学》常规护理给予定期翻身，局部 血竭胶囊，具有改善微循环、调整新陈代谢、改善免疫 按摩，Ⅲ、Ⅳ期患者给予气垫床。 功能等作用，用于外敷褥疮，能有效控制创面感染，促 ３疗效标准 进创面愈合 。研究发现，龙血竭胶囊对Ⅲ期、Ⅳ期 有效：褥疮愈合，或皮肤溃疡面缩小２５％以上， 褥疮疗效较好，可能与龙血竭具有改善褥疮局部血液循 或再次评价降低１个级别及以上。无效：褥疮分期无变 环、促进机体新陈代谢、改善机体免疫功能相关。 化，或褥疮溃疡面缩小不足２５％，褥疮溃疡面扩大小 ［参考文献］ 余５％。进展：褥疮溃疡面扩大大于５％，或褥疮分期进 ［１］Ｄｅｌｉｓｔｊａ．Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ：Ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ ａｎｄ 展。 ｐｒａｃｔｉｃｅ［Ｍ］．３ｅｄ．ｐｈｉｌａｄｅｌｐｈｉａ：ｌｉｐ ｐｉｎｃｏｔｔ—Ｒａｖｅ， 用ＳＰＳＳ１９．０统计软件进行数据统计，用ｘ 检验， １９９８：１０５７－１０７９． Ｐ＜Ｏ．０５为有显著性差异，Ｐ＜Ｏ．Ｏ１为有极显著性差异。 ［２］吴建霞，郭秀君．中药血竭调敷治疗压疮研究进展 ４治疗结果 ［Ｉ］．中国中医药科技，２０１１，１８（６）：５４３． 两组疗效见表１、表２、表３。 ［３］覃华勤．中药在褥疮治疗中的应用进展［Ｉ］．中国民 表１两组Ⅱ期褥疮疗效比较例（％） 间疗法，２０１３，２１（５）：７７—７８． ［４］李华，李亚洁．中成药龙血竭治疗压疮的现状问题 及展望［１］．护理学报，２０１１，１８（７Ｂ）：４５—４６． 『收稿日期］２０１４—０３—１９ ５５４
