眼科手术后病人护理记录

年 月 日 科别 床号 住院号 诊断 姓名 性别 年龄

手术名称 麻醉方式 全麻 神经阻滞麻醉 局麻 其他 回房时间 神志 清醒 模糊 未清醒 卧位 去枕平卧头偏向一侧 俯卧位 半坐卧位 自由体位 侧卧位 左侧 右侧 留置针 无 有 部位 完好 脱落 局部外渗 切口敷料 干燥 渗透 吸氧 升/分 带回液体 ml 护理级别 特护 一级护理 二级护理 三级护理

饮食 禁食 流质饮食 半流质饮食 普食 心电监护生命体征测量 q15分 q30分 q1h q2h

交待事项： 日期 时间 T P R BP SPO2 ％ 眼压mmHg 视力 病情护理 措施效果 签名 ℃ 次/分 次/分 mmHg 左眼 右眼 左眼 右眼