中国中医药咨讯 ・２０１０年３月第２卷第３期 １５６・ Ｊｏｕｍａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎａ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｍａｒｃｈ ２０１０ Ｖ０１．２ Ｎｏ．３ 浅析做好《诊断学基础》技能训练实验课的有效措施 张晓惠 （廊坊市卫生学校，河北，廊坊，０６５０００） 【摘要】 诊基技能训练实验课是提高医学生动手能力的重要方法，也是进行实践教学的重要举措。在学生进入实习前。 有计划、有步骤的进行技能训练能够提高学生的职业素质和临床技能水平。 【关键词】诊断学基础；技能训练；实验课；措施 卫生职业教育中的诊断学基础技能训练是提高医学生动 手能力的重要方法，也是进行实践教学的重要举措。在学生 进入实习前，有计划、有步骤的进行技能训练能够提高学生的 职业素质和临床技能水平。我校在每年的３、４月份，学生进 入实习单位前均会有计划地组织诊基技能培训，并积极备战 ５月的河北省专业技能比赛。在师生的努力下，带教学生连 续四次获得省诊基技能比赛第一名。现将我校进行诊断学基 础技能训练的具体措施介绍如下： １ 周密安排计划。完善准备工作 １．１ 确定训练项目参照河北省诊基技能考核内容及执业 医师实践技能考核内容确定训练项目，包括病史采集、体格检 查十五项、心电图诊断、Ｘ线诊断并统一考核评分标准，做到 实用性强、针对性强，学生易学、易掌握、易提高。 １．２ 完善训练场所根据教师数量在已有的内科诊基实验 室的基础上，再筹备更多的实验室，且每个实验室配备电视、 ＤＶＤ各一台，力争做到每次每个实验室学生数量不超过２Ｏ 人，教师一名。 １．３ 准备相关器械依照训练项目和参加人数，准备医教 器械。包括血压计、听诊器、叩诊锤、手电筒等。准备器械箱 并编号，每箱一套器械。将学生每４个人分成一组，配一个器 械箱，择定其中责任心强的一个同学为组长，负责每次训练前 分发器械，训练结束后清点数量和有无故障。待整个训练结 束后再由教师统一收回。 １．４ 明确目的意义邀请相关领导督导，介绍技能训练的 实际意义，鼓舞学生士气。 １．４．１ 近期意义医学类中专学生与大专、本科学生相比 起点低、基础薄弱。为了进入实习后缩短与高学历学生的差 距，必须提高临床技能的动手能力。 １．４．２ 远期意义执业医师考试是医学生获得职业资格的 唯一途径。也是我校教学的远期目标，但是对于大多数中职 学生来说难度较大。《中华人民共和国执业医师法》的实施 对我国医学教育又提出了新的要求…。在职业医师考试中， 实践技能是重要的一部分，包括病史采集、体格检查和临床治 疗基本技术 Ｊ。而诊基技能训练项目是参照技能考核来设 计和安排的，所以诊基技能训练有助于提高中职学生在职业 医师考试中的通过率。 ２ 完备训练措施。加强各个操作环节 ２．１ 看录像多遍反复播放训练项目，使学生熟悉整个操 作的流程。 ２．２ 讲解和示教教师讲解病史采集方法及ｘ线、心电图 的诊断方法。对于体格检查项目从备物到操作，有计划的分 别示教，强化易错、易忽视环节。 ２．３ 分组练习 学生分组练习，使每个学生都能完成 训练项目。教师巡视和辅导，及时解答疑问，纠正学生不规范 动作和手法。 ２．４ 抽查，找问题教师随机抽查若干同学的操作情况，并 给予点评。其他同学取长补短，共同学习。对于问题学生，要 个别对待，耐心指导，反复训练。 ２．５ 组织考核准备两个考场，和一个备考间。未考的同 学在备考问等待。每考场安排三到五名内科教师当评委并邀 请相关领导参加，考场每次进一个考生和一个受检者，考生现 场抽签确定考题，每套考题包括体格检查、病史采集、ｘ线和 心电图诊断三部分，共计１００分，其中体格检查占６ｏ分，其他 两项各占２０分。将考核时发现的问题和评分进行总结，分别 给予公布。 训练项目学完后分别组织三轮考核。每轮考核间隔一 周，这段时间用来纠正学生操作中的错误手法。解决考核时 发现的问题。 ３ 总结经验教训。弥补不足之处 ３．１ 全面提高学生动手能力制定奖励措施，根据三次总 评成绩评出一、二、三等奖。并召开全体学生会议，邀请相关 领导和部分学生家长出席，给予奖励。对于平均成绩低于８Ｏ 分的学生组织复训直到考核及格。通过该训练，学生动手能 力有了不同程度的体高，缩短了与高学历学生间的差距，提高 了助理医师实践技能考核的通过率，通过调查，参加技能培训 的２００１２００３届毕业生执业助理医师实践技能考核通过率分 别为９０％，９２．５％，９３％，与往年相比显著提高。实现了实践 教学的教学目标，为今后学生走向临床做好了准备。 ３．２ 提高教师业务素质在制定和实施计划过程中促使教 师钻研、探讨自己所负责项目，无形中提高了业务素质，同时 也规范了教研室工作。教师评价训练效果，总结训练中的经 验并查找不足，由教研组组长起草训练得失，完善今后训练计 划。 参考文献 ［１］ 文玉萍，冯丽华．医师资格考试与医学高职高专诊断学实践技 能培训及评价［Ｊ］．卫生职业教育，２００６，２４：１３１４ ［２］蒋云生，刘频．国家执业医师考试病史采集试题用于诊断学技 能考核的尝试［Ｊ］．医学教育，２００４，５９（６）：５９６０
