ABCD医院 文件编号: ABCD-SOP-04-02 生化实验室 镁(Mg)测定 版序:ABCD 页码:第1 页,共3 页 1 测定方法 终点比色法。 2 测定原理 镁离子+钼蓝 碱性溶液 紫色复合物(叠氮盐) 镁在碱性环境中与钼蓝反应生成叠氮盐,一种紫色的复合物,溶液颜色的深浅与镁的浓度呈正比。 3 标本 3.1血液:血清、肝素锂抗凝血浆(不能用肝素铵做抗凝剂),处理方法见标本处理程序。 稳定性:20-25℃ 7天 4 - 8℃ 7天 -20℃ 1年(只允许冻溶一次) 3.2尿液:尿液应该在没有离子污染的不加入防腐剂的容器中盛放;在检测之前,尿液应该进行酸化处理(PH 1)。 稳定性:20-25℃ 7天 4 - 8℃ 7天 -20℃ 1年 4 试剂 4.1试剂 来源:ROCHE配套 试剂(详见试剂说明书)。 贮存条件及稳定性:未打开试剂盒:2-8℃储存至效期末 R1:打开后机上稳定21天。因为R1为碱性,容易吸收空气中的CO2,所以应该使用特有的瓶罩,以使试剂不直接与空气接触。 R2:打开后机上稳定21天 准备:直接使用。 4.2 校准物 来源:ROCHE配套校准物,具体如下: S1:生理盐水 S2:C.f.a.s 贮存条件:校准物在2-8℃保存可保存至有效期。 准备:直接使用。 定标频率:A 试剂批号更换后 B 由质控结果决定 ABCD医院 文件编号: ABCD-SOP-04-02 生化实验室 镁(Mg)测定 版序:ABCD 页码:第2 页,共3 页 4.3 质控物 来源:Precinorm (罗氏正常值质控) Precipath (罗氏病理值质控) 其它适合的质控品 贮存条件:置2-8℃冰箱至有效期。 准备:直接使用。 质控间隔时间及:应视不同地区及各自实验室情况而定。质控结果应在限定的范围之内,如果超出范围,实验室应根据情况采取措施。 5 仪器 ROCHE MODULAR P或日立7060生化分析仪。 6 上机操作 见仪器作业指导书。 7 参考范围 7.1 血清/血浆:0.65-1.05mmol/l 7.2 尿液: 7.2.1 24小时尿: 成人:2.50-8.50mmol/24h 儿童及青少年:2-4天:1.59-2.56mg/dl 5月-6岁:1.46-2.20mg/dl 6-12岁:1.4-1.7mg/dl 12-20岁:1.3-1.8mg/dl 7.2.2随机尿液:12.2-292mg/24h (正常饮食) 8 性能指标 本法线性范围为血液:0.03-2mmol/l,尿液:0.03-11mmol/l,不准确度允许范围X±10%,不精密度血液:CV=1.71%,尿液:CV=6.3%,灵敏度为0.03mmol/l。 9 注意事项 9.1尿液应该在没有离子污染的不加入防腐剂的容器中盛放;在检测之前,尿液应该进行酸化处理(PH1)。 9.2应用规定以外的其他种类抗凝剂会导致结果不可信,因此不能应用其他种类抗凝剂。 9.3因为R1为碱性,容易吸收空气中的CO2,所以应该使用特有的瓶罩,以使试剂不直接与空气接触。
ABCD医院 文件编号: ABCD-SOP-04-02 生化实验室 镁(Mg)测定 版序:ABCD 页码:第3 页,共3 页 9.4血清标本出现溶血、脂血、黄疸或抗坏血酸的干扰情况参见抗干扰能力。 9.5换算公式:mmol/L × 2.43 = mg/dl 9.6仅应用于体外诊断。 10抗干扰能力: 10.1 标准:回收率在90%-110%之间。 10.2 黄疸:黄胆指数达到65时不会有明显干扰。(直接和间接胆红素浓度约为65mg/dl) 10.3 脂血:乳糜指数达到400明显干扰。(甘油三酯浓度约为800mg/dl) 10.4 溶血:不能使用溶血标本。 11 临床意义 镁与钾一样,是细胞内液的主要离子。镁离子是许多酶体系的辅助因子。这样,所有依赖于ATP的酶反应体系均需要有镁离子作为ATP-镁复合系统的辅助因子。人体内大约69%的镁离子贮存在骨骼中。其余的部分作为代谢的中间物质,在这部分中,70%以游离形式存在,另外30%与蛋白(尤其是白蛋白)、枸橼酸、磷酸以及其他复合前体结合存在。人体血清中的镁离子在很窄的范围内维持恒定(0.651.05mmol/l),主要通过肾脏调节,尤其是通过肾小管的上升段。 检测镁离子的浓度用于对低镁血症及高镁血症进行监控及指导治疗。很多研究证明:镁离子的缺乏与钙、钾、磷的浓度改变相关,这种平衡的打乱会与心脏功能紊乱(如心率失常)有关。这种紊乱不能以传统的方式进行治疗,它会增加对地高辛的敏感性,容易造成冠状动脉痉挛、猝死等,并发症有神经-肌肉调节紊乱等。高镁血症可见于急、慢性肾衰,镁摄入过多以及镁从细胞内的过多释放。