小学一年级学生新生调查问卷
1. 你的姓名是什么？ 2. 你的性别是？ 3. 你的出生日期是? 4. 你的父亲的职业是？
A. 工人 B. 农民 C. 公务员 D. 自由职业者 5. 你的母亲的职业是？
A. 工人 B. 农民 C. 公务员 D. 自由职业者 6. 你的家庭中是否有兄弟姐妹？ A. 是 B. 否
7. 如果你有兄弟姐妹，你是排行第几？
A. 大的 B. 二的 C. 三的 D. 四的 E. 更多的 8. 你的父母是否经常陪伴你？ A. 经常 B. 有时 C. 很少 D. 从不 9. 你是否喜欢在家里读书？
A. 非常喜欢 B. 一般般 C. 不太喜欢D. 很讨厌 10. 你是否喜欢和同学一起玩？
A. 非常喜欢 B. 一般般 C. 不太喜欢 D. 很讨厌 11. 你是否喜欢参加学校组织的活动？
A. 非常喜欢 B. 一般般 C. 不太喜欢 D. 很讨厌 12. 你最喜欢的学科是什么？
A. 语文 B. 数学 C. 美术 D. 音乐 E. 体育G. 其他_______ 13. 你每天花多少时间看课外书或听故事？
A. 小于1小时 B. 1-2小时 C. 2-3小时 D. 3-4小时 E. 4小时以上 14. 你每天花多少时间看电视或玩电脑游戏？
A. 小于1小时 B. 1-2小时 C. 2-3小时 D. 3-4小时 E. 4小时以上 15. 你每天睡眠时间是多少？
A. 小于6小时 B. 6-7小时 C. 7-8小时 D. 8-9小时 E. 9小时以上 16. 你是否经常锻炼身体？ A. 经常 B. 有时 C. 很少 D. 从不
17. 你最喜欢的运动是什么 ? A. 跑步 B.跳绳 C. 足球 D. 篮球E. 羽毛球F. 乒乓球 18. 你每天吃早餐的时间是？ A. 在家吃 B. 在学校吃 C.街上
19. 你喜欢吃零食吗？ A. 非常喜欢 B. 一般般 C. 不太喜欢 D. 很讨厌 20. 你最喜欢的动物是什么？ A. 狗 B. 猫 C. 兔子 D. 鸟 E. 鱼G. 其他_______
21. 你最喜欢的游戏是什么？
A. 捉迷藏 B. C. 手指猜拳 D. 石头剪刀布 22.您早上一般几点起床 ( ) A.6-7点 B.7-8点
C.8-9点
D.9点以后
23.起床后，是否自己叠被子（） A.每次都叠 B. 偶尔叠 C.从不叠 24. 晚上一般几点睡觉 ( )
A.11点以前 B.11-12点 C.12-1点 D.1点以后 25. 每天早晨自己起床。
A.是 B.经常 C.很少 D. 否
26.每天早上自己穿衣服。 A.是 B.经常 C.很少 D.否 27.每天早上自己完成洗漱。 A.是 B.经常 C.很少 D.否 28.每天能帮助大人做擦桌子、扫地等简单家务。 A.是 B.经常 C.很少 D.否 29.能自己一个人睡觉。 A.是 B.经常 C.很少 D.否
30.经常自己收拾书包、书桌、玩具、衣物等。 A.是 B.经常 C.很少 D.否 31.每天自主完成作业，不用父母催促。 A.是 B.经常 C.很少 D.否 32.爱惜粮食，不浪费食物。 A.是 B.经常 C.很少 D.否
33.能按父母的要求控制看电视、电子产品等。 A.是 B.经常 C.很少 D.否 34.每天按时吃饭，不挑食。 A.是 B. 经常 C.很少 D.否 35.爱护书本，爱惜学习用品。 A. 是 B.经常 C.很少 D.否
36.听父母的话，不吃零食，不喝碳酸饮料等。 A.是 B.经常 C.很少 D.否 37.听父母的教诲，每天和他们交流学校的事情。A.是 B.经常 C.很少 D.否 38.是否在7点20后到学校。 A.是 B.否 39.放学后是否自己整理书包和笔袋。 A.是 B.否 40.放学回家是否再次清洗饭盒和水杯。 A.是 B. 否
