！！ ！ ：！！ Ｏｈｌｎａ ＥｄｕＣａｔｉｏｎ ｊｎｎｏｖａｔｆｏｎ Ｈｅｒｅｌｄ 科教研究 案例教学法在临床专业医学微生物学教学中的应用 冯龙 梅雪 江华 张小莉 （河南中医学院基础医学院病原生物学与免疫学教研室 河南郑州４５０００８） 摘要：在临床专业医学微生物学的教学过程中应用案例教学法，案例的科学设计以及相关问题的合理提出与讨论是实施的关键。案例 教学法能够有效的提高学生的学习兴趣。增强其对问题的分析与解决能力，同时还能提高教师的专业素养。本文主要介绍了案例教学法在 临床医学微生物学教学中的应用方法，分析其应用效果与存在的不足，并提出有效的解决对策，以为医学微生物学教学工作的顾利开展提 供借鉴。 关键词：案倒教学法 医学截生物学 教学 中图分类号：Ｇ４ ２ ０ 文献标识码：Ａ 文章编号：１ ６７３－－９ ７９５（２０１４）０３（ｂ）一００４８－－０２ 作为一门医学基础课程，医学微生物 后梳理本节课所讲解的具体内容，按照教 为了高效开展案例教学，教师不但需 学在实现Ｊｔ￥床医学和基础医学的科学对接 学大纲，对此病原体的基本特点给予总结 过程中具有至关重要的作用。很多对人类 分析，从而便于学生理解，加深其记忆。在 健康造成严重威胁的疾病都和微生物有着 教学过程中以案例为起点，围绕案例展开 比较紧密的关联。由于微生物具有种类繁 教学，以解决案例中的问题为归宿，经过总 多，内容抽象的特点，大部分学生都认为很 结完成教学任务。 难理解与记忆。传统教学模式比较侧重于 教师讲授，学生被动的学习，教学效果不 ２案例教学法的教学效果 佳。笔者通过将案例教学法合理的应用在 ２．１提高学生的学习兴趣，强化学生服务临 五年制临床专业本科生微生物学教学中， 床的使命感 并获得较好的教学效果，以下即为具体应 通过在医学微生物学教学过程中合理 用与体会。 的应用案例教学法，能够有效的提高学生 的学习兴趣，促进学习的主动性。例如在讲 １案例教学法的设计和应用 解“立克次体”时，可以先介绍立克次体是 １．１案例设计 由美国著名的病理学专家立克次在ｌ９０９年 首先，应依据教学任务和教学目标选 对落基山斑疹热进行研究时发现的，次年， 取合适的案例。应该寻找具有代表性、可讨 立克次因感染斑疹伤寒而为科学献出自己 论性以及具有启发性的案例，并且与教学 宝贵的生命。在１９３４年，中国著名科学研究 内容有密切的联系，便于问题的提出与讨 人员谢少文首次运用鸡胚成功培养出立克 论。通过对案例的深入分析，再充分结合对 次体，从而推进此领域的发展。学生感动于 理论知识的学习，从而巩固所学知识，能够 诸位科学家为医学事业献身的伟大事迹， 对其灵活运用，并能将抽象的理论知识形 同时也提高了自身的学习兴趣。 象化，进而有效提高学生的思维能力；其 ２．２增强学生对问题的分析与解决能力 次，依据案例选取合适的问题，应该在充分 充分结合目前疾病流行的现状，有效 研究教学大纲的基础上，选择和临床紧密 培养出具备较强实践操作技能的医学人 联系的关键知识与较难理解的知识，对此 才。例如在讲解艾滋病毒的时候，应该充分 提出问题…，例如引起食物中毒的病原体、 分析当前艾滋病流行现状的基础上，列举 肝炎病毒的基本结构、抗原组成、致病特 典型的艾滋病例，详细的介绍感染方式、实 点、临床检测方法等。从而以问题为核心开 验室防治与临床症状等知识，从而借助一 展教学，以期解决问题。 个案例，就可充分传授艾滋病毒的防治、生 １．２课堂总结 物学性状等知识，同时实现了临床实践以 首先，设定案例与提出问题。教师在对 及理论知识的充分结合，有效缩短临床以 医学微生物学的相关理论知识进行系统阐 及理论彼此间的距离，为学生未来的临床 述以后，应该将案例合理的加入到各论的 工作与实习奠定坚实的基础【 。 教学过程中，从而帮助学生借助自身所学 ２．３拓宽学生知识面 的相关知识进行对比分析，这样不但能有 案例的设计过程中，往往会涉猎到其 效的巩固其所学知识，而且可激发学生对 它医学相关科目，如解剖学、病理学、药理 案例中涉及的其它知识的兴趣。在各论的 学、传染病学等学科。如讲授“结核分枝杆 章节的教学过程中加入案例，使学生产生 菌”一章中，提供给学生一患者体征、病史、 浓厚的学习兴趣以后，再提出一些和此案 检测结果、治疗药物史等资料，学生在学习 例有关的问题，之后给予讲解，这样学生就 过程中不但了解了结核杆菌的基本知识， 可以在听课的同时对问题给予深入思考； 还了解到了结核病的临床表现、诊断方法、 其次，讨论与总结问题。教师在完成讲解 预防以及用药注意事项等知识，将各个学 后，要组织学生开展课堂讨论。首先让学生 科知识有机的结合起来，开拓了学生视野， 对有关问题进行回答，其他学生可对此进 为以后临床工作打下了基础。 行补充或提出异议，之后教师给予总结。最 ２．４提升教师综合素质 ４８ 中国科教创新导刊Ｃｈｉｎａ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ Ｈｅｒａｌｄ 要具有深厚的本专业知识，同时还必须具 备很强的课堂引导以及组织能力，并要了 解其它相关医学知识，如此才能深入的理 解与分析临床病例，科学完成案例的编写 以及设计。案例选择也要求教师不断的学 习本学科的前沿动态，以保证选取案例更 具有前沿性和启迪性，能够反映出教学的 新知识、新动向。在应用案例时，教师必须 要反复的分析案例内容与相关的问题，随 时解决授课过程中可能要遇到的所有问 题。为了更好的完成教学工作，教师必须要 不断的相关学科知识，从而促进自身素质 的提高。 ３案例教学法存在的缺陷与对策 与传统教学法相比，虽然案例教学法 具有很多优点，提高了学生的学习兴趣，增 强了学生分析和解决问题的能力，但在应 用过程中也面临着一些问题和挑战。 ３．１对教师教学能力提出挑战 为了获得深厚的临床知识，教师不但 要认真的备课，要掌握丰富的资料信息，同 时还必须要进行临床实践，但是大部分基 础课的教师都缺乏临床实践经验，难以充 分把握案例。这就要求教师应该不断的学 习，努力提升个人的专业水平与综合素质。 在教学过程中要求将案例和教学内容有机 结合，强化知识点间的联系，对学生提出的 问题能够系统的点评，这些都对教师的个 人能力提出更高的要求。 ３．２学生面对的困难 由于学生还没有进行过临床实践，缺 乏将理论和实践结合的意识，所以难以理 解案例中涉及的一些体征以及症状等问 题，同时也难以理解这些内容和本课程的 关联，无法充分掌握相关知识。这要求教师 应及时的鼓励学生不畏艰险，战胜困难；同 时可以引导学生积极的借助网络教学平台 对有关信息进行查看，从而更快的找到所 需信息，同时学会对信息进行综合分析；而 且教师应指导学生如何采用辩证的思维科 学合理的分析与解决问题。 ３．３课时 由于教师必须要花费一定的时间为学 （下转５０页） ￡ＵＩｑ １ Ｕ．ＵＵ ０ｎｌｎｅ］Ｅｄｕｃｅ］ｔｌｏｎ ｌｎｎｏｖｅ］ｔｉｏｎ Ｈｅｒｅ］ｌｄ 科教研究 研合作三螺旋联盟具有普遍意义，是高校 法律、、法规等方面提供切实保障，如 企业、高校加大对产学研的技术创新投入， 产学研合作的基本路径。本文就如何最大 美国颁布《莫里尔法案》Ⅸ国防教育法》 保障产学研合作的顺利开展，并为高校、企 程度的发挥产学研合作三螺旋联盟的作用 提出了以下几点建议。 等法律法规为其高校产学研合作提供了科 业提供全方位的支持；最后，企业自身要有 学全面的立法保障。因此，我国部分要 主动进行生产技术创新的意识，积极与高 科学利用各种行政手段、科技来为高 校展开各方面的合作，将自身技术创新的 ３．１创新科研机制，发挥高校资源优势 众所周知，高校是国家最主要的知识 校产学研合作营造良好的外部环境，鼓励 实际需求及时地与高校科研人员进行沟 资产集中地，拥有大量高端科研人才、高新 和支持高校产学研合作，给予高校更多的 通，并加快推进科研技术产业化。此外，产 技术和综合学科，高校的这些基本特点也 自主权，并以立法形式来引导高校产学研 学研合作还需建立并完善产学研合作创新 是其在产学研合作过程中最重要的资源优 合作的方向。由于高校产学研合作具有投 的风险分担和利益分配机制，以妥善处理 势，因而怎样使高校能够充分发挥其职能 资大、风险高等特点，所以部门还需要 合作各方利益分配与风险共担问题，消除 优势是产学研合作必须解决的一个重要问 进一步加大经费投入，为高校产学研合作 合作障碍，明晰产权利益，使各方的合理利 题。为了充分发挥高校自身特有的资源优 提供更多的支持，减轻高校科研的压力和 益得到有力保障。 势，高校管理决策层需要创新科研观念，改 企业的风险，使高校科研人员能够充分发 ３．４推动成立科技中介组织，加快科研转化 变传统单一的科研成果评价机制，为产学 挥自身创新活力。另外，高校产学研合作的 速度 研合作营造出一个良好的外部环境。创新 目的是利用高校的科技资源为企业生产提 大力推动成立科技中介组织是加快高 高校科研观念主要表现在高校科研工作要 供服务，即在高校与企业搭建一座科技桥 校科研成果产业化速度的关键，科技中介 直接面向市场需求和解决企业的实际技术 梁，而部门则是搭建这一桥梁的关键， 组织的主要作用体现在为企业和高校双方 需求，这样才能真正体现高校科研成果的 因为可以利用自身职能优势来整合高 提供相关信息服务，如为双方寻找产学研 价值，同时在产业转型和产业发展中也能 校、企业双方资源，使高校和企业双方除了 合作机会、合作过程中的沟通与协调。目 更充分的利用高校的人力资源优势和科研 保持自身的特有作用外，还能相互作用、互 前，我国科技中介组织绝大多数都是 成果，最终还要通过市场来检验高校科研 惠互利，进而发挥出更强大的技术创新辐 部门直接设立的，而且数量偏少，形式单 成果的好坏。随着知识经济时代的到来，当 射作用。 科技中介组织建设滞后严重制约着我 一，前我国很多高校都将建设创业型大学作为 ３．３完善产学研合作机制，协调各方利益分配 国高校产学研合作的发展。因此，我国高校 其未来发展的一个战略导向，该战略的关 、企业和高校三方相互作用、协调 要结合自身情况，积极推动成立科技中介 键在于高校大力提倡科研创业的理念，激 致、共享资源是“三螺旋”理论的核心。近 组织，以帮助自身科研成果及时寻找到相 一些年，尽管、企业和高校三方都已充分 应的产学研合作项目，并推动产学研合作 并鼓励有条件的科研人员携带科研技术成 认识到产学研合作的重要性，部门对 项目的实际落实，加快自身科研成果产业 发科研工作人员的科技创业主观能动性， 果入驻相关企业担任某些职位，以实现高 产学研合作给予了很大支持和鼓励，高校 化速度，进而逐渐与企业形成全面合作机 校科研与企业产业发展的无缝对接，同时 管理层也非常重视，企业的积极性也高，但 制，进一步密切、企业和高校三方的合 部门要不断完善科技，积极运用 是由于我国产学研合作实践经验不足，现 作关系。 相关行政手段来整合高校和企业的各种资 存的某些障碍严重影响了产学研合作 源，并围绕企业实际的技术创新需求，组织 的进一步发展。因此，推动产学研合作必须 高校的研究学者和企业的技术骨干进行探 建立完善机制，整合各方科技要素资源，实 讨、研究，让双方加深彼此的了解和认识， 现优势互补。首先，高校要鼓励和科研人员 不断推动企业产业技术的革新和进步。 动机制 进行科技创业，激发科研人员科技创业的 ３．２加大参与度，构建校企人才培养互 主观能动性，支持科研人员以借用、聘用或 兼职等方式到企业从事研究开发工作，并 目前，我国高校承担了各级科技技术 将科研成果产业化作为评价科研人员的一 设施建设的任务，而科技基础设施条件是 项重要指标，同时高校还要加大人才引进 知识经济时代衡量国家科技创新能力的重 力度，消除人才障碍，其次，建立健全 要战略资源。在“三螺旋”理论中，是高 产学研合作协调机构，各主管部门要 校产学研合作中非常重要的一环，通过加 明确责任，切实加强督促检查和分类指导， 大参与度，可以为高校产学研合作在 落实好促进产学研结合的措施，引导 （上接４８页） 卫生，２０１３，７（２９）：１０９０—１０９２． ３］徐学锋，莫美华，钟青萍，等．微生物学 生讲解案例中包含的临床知识，同时也必 是目前其也存在一些不足，广大教育工作 ［案例式教学的探索与实践【Ｊ】．微生物学 须利用一定时间进行课堂的总结以及讨 者应该充分结合教学现状，寻找有效措施 论，所以就会导致教学课时出现紧张的状 合理的解决相关问题，从而实现“教、学”双 况。为此可以采取提前将案例发放给学生， 赢，有效提高教学效果，进而为社会培养出 让学生在课下提前的对有关知识进行预习 更多优秀的医学人才。与讨论，从而减少课堂占用时间ｆ，】，在上课 综合素质等，具有良好的推广应用价值。但 杂志，２０１１，３１（５）：１０５—１０７． 之前教师要进行精心备课，有效借助多媒 参考文献 １］张佩，卢颖，吴学敏．案例教学法在医学 体等教学手段，合理安排教学环节所需的 【时间。 ． 微生物学教学中的运用［Ｊ］．辽宁医学院 学报，２０ｌ０，１（８）：２２－２３． 总而言之，案例教学法不断能够充分 ２］李晓华，曾怡，黄衍强，等．案例法在医 激发学生的学习兴趣，增强学生对问题的 ［学微生物学教学中的应用【Ｊ】．现代医药 分析以及解决能力，同时还能提升教师的 ５ ｏ 中国科教创新导刊Ｃｈｉｎａ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ Ｈｅｒａｌｄ
