微生物复习资料

1.微生物：通常是描述一切不借助显微镜用肉眼看不见的微小生物，包括病毒、细菌、真菌、原生动物、和某些藻类。

2.微生物的种类：原核细胞型微生物：细菌，放线菌，螺旋体，支原体，衣原体，立克次体 3.真核细胞型微生物，真菌 4.非细胞型微生物：病毒 5.细菌的基本单位：纳米。

基本形态：球菌，杆菌，螺形菌。

基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 4 革兰阳性菌与阴性菌细胞壁结构比较

细胞壁 革兰阳性菌 革兰阴性菌

强度 较坚韧 较疏松

20-80nm 10-15nm 厚度

肽聚糖层

可多达50层 1-2层

数

肽聚糖含占细胞壁干重占细胞壁干重

50%-80% 5%-20% 量

+ — 磷壁酸

— + 外膜

— + 脂蛋白

— + 脂多糖

5. 细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细胞壁受损后仍能生长和的细菌。在一般环境中不能耐受菌体内的高渗透压而将会涨破死亡。在高渗环境下，仍可存活。 6. 细胞膜（作用）：物质转运，呼吸和分泌，生物合成，参与细菌 7. 核糖体：细菌合成蛋白质的场所，游离存在于蛋白质中。

8. 质粒：染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA，控制细菌某些特定的遗传特性。

9. 荚膜：某些细菌在其细胞壁外包绕一层黏液性物质，为疏水性多糖或蛋白质的多聚体，用理化方法去除后并不影响细胞的生命活动。≥0.2μm荚膜，＜ 0.2μm 微荚膜。 荚膜的功能：抗吞噬作用，粘附作用，抗有害物质的损伤作用。 9鞭毛：许多细菌菌体上附有细长并呈波状弯曲的丝状物。鞭毛长5~20μm，直径12~30nm。 鞭毛的功能： 细菌的运动器官

有些细菌的鞭毛与致病性有关

根据鞭毛菌的动力和鞭毛的抗原性（H抗原），可用以鉴定细菌和进行细菌分类

10菌毛：许多革兰阴性菌和少数革兰阳性菌菌体表面存在着一种比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物，与细菌的运动无关。根据功能不同，菌毛可分为普通菌毛和性菌毛两类。 普通菌毛功能：细菌的粘附结构与细菌的致病性密切相关。 性菌毛功能：致育，是噬菌体吸附于细菌细胞的受体。

11芽胞：某些细菌在一定的环境条件下，能在菌体内部形成一个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式。芽胞形成后细菌即失去繁殖能力。 芽胞的功能

芽胞的抵抗力强，是重要的传染源。但芽胞并不直接引起疾病，只有发芽成为繁殖体后，才能迅速大量繁殖而致病。

芽胞抵抗力强，故应以杀灭芽胞作为可靠的灭菌指标。

12 生长因子：是某些细菌生长繁殖所必需，但自身不能合成的一些物质，通常为有机化合物，如维生素，某些氨基酸等。

13 细菌的生化反应（选择）见书113：糖发酵试验，VP试验 ，甲基红试验，枸橼酸盐利用试验，吲哚试验，硫化氢试验，尿素酶试验.

IMViC试验包括VP试验 ，甲基红试验，枸橼酸盐利用试验，吲哚试验。

14合成代谢产物：热原质，毒素与侵袭性酶， 色素，抗生素，细菌素，维生素。 15 热原质：细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。

16细菌生长的繁殖条件：营养物质，酸碱度，温度，气体，渗透压。（书115特殊例子看看）大多数病原菌最适PH为7.2~7.6，个别细菌特殊，霍乱弧菌PH8.4~9.2，结核杆菌PH6.5~6.8

繁殖方式：二法。

速度：在合适条件下繁殖速度很快，多数细菌20~30分钟繁殖一代，个别细菌很 慢，如结核分枝杆菌繁殖一代需要18~20小时。

17 细菌生曲线：将一定数量的细菌接种于适当的培养基进行培养，以培养时间为横坐标，以不同时间培养物中菌数的对数为纵坐标，可绘出一条生长曲线。 分为四期（填空）：迟缓期 、 对数期、稳定期、衰退期

对数期的特点：此期内细菌繁殖速度快，细菌数以恒定的几何级数增长。生长曲线呈直线上升。此期细菌的形态，结构，生理特性，染色特征等都很典型，对抗生素敏感，是研究细菌性状的最佳时期。

18 选择培养基：SS培养基，EMB培养基--肠道致病菌 19细菌的生长现象：

细菌在固体培养基中的生长现象：光滑型菌落，粗糙型菌落，粘液型菌落 细菌在液体培养基中的生长现象：表面生长 均匀混浊生长 沉淀生长 细菌在半固体培养基中的生长现象：有鞭毛的细菌除了在穿刺线上生长外，在穿刺线的两侧均可见云雾状或羽毛状或混浊生长，无鞭毛的细菌只能沿着穿刺线呈线状生长。 20 病毒的测量单位：纳米

基本结构：核衣壳，由核心和衣壳构成。 辅助结构：包膜 刺突

化学组成：病毒核酸，DNA或RNA，病毒蛋白质，脂类和糖。 21 病毒复制周期：吸附和穿入，脱壳，生物合成，组装成熟与释放

22 缺陷病毒（名）：是指病毒基因组不完整或者基因位点改变不能进行正常增殖的病毒。 23干扰现象（名）：当两种病毒同时感染同一细胞时，可发生一种病毒的增殖抑制了 另

一种病毒增殖的现象。

24 菌丝（名） 环境适合时，真菌的孢子出芽形成芽管，延长成丝状，称菌丝。 25菌丝体（名） 菌丝长出许多分支交织成团，称菌丝体。 26真菌孢子与细菌芽胞的不同点： 真菌孢子 1,抵抗力不强，60—70℃ 短时间死亡 2、一条菌丝可产生多个孢子 3、是一种繁殖方式 细菌芽胞 1、抵抗力强，煮沸时间短不死 2、一个细菌只产生一个芽胞 3、不是繁殖方式 27真菌培养特性：真菌的营养要求不高，检查时常用沙保培养基。最适宜的酸碱度是PH4.0-6.0，最适温度为22-28℃。

28 消毒（名） 杀死物体上病原微生物的方法,并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。

灭菌 （名）杀灭物体上所有微生物的方法。

无菌操作 （名）防止微生物进入人体或其他物品的操作技术。 29 湿热灭菌法 适用范围：

巴氏消毒法 用于消毒牛乳，酒类。62度30分钟 煮沸法 用于消毒食具，刀剪，注射器等

流动蒸气消毒法 常用于Arnold消毒器，我国的蒸笼具有相同的原理。 间歇蒸气灭菌法 适用于一些不耐高热的含糖，牛奶等的培养基。

高压蒸气灭菌法 常适用于普通培养基，生理盐水，手术敷料等耐高温，耐湿物品的灭菌。 30 紫外线波长范围328~210nm,其中以265~266nm的杀菌作用最强。 适用于手术室，传染病房，细菌实验室的空气消毒或用于不耐热物品的表面消毒。 特点：紫外线所释放的能量低，所以它的穿透力较弱。

30 化学消毒的基本应用（选择） 1、医疗器械物品的消毒灭菌2、室内空气消毒灭菌3、手和皮肤的消毒4、黏膜的消毒5、病人的排泄物与分泌物的消毒灭菌6、病人的污染物品的消毒7、饮水的消毒8、环境的消毒 31影响化学消毒剂消毒灭菌效果的因素 微生物的种类、物理状态与数量 消毒剂的性质、浓度与作用时间 温度 酸碱度 有机物

32 细菌的变异现象（选择）1，形态结构变异 2，毒力变异3 耐药性变异4 菌落变异 （具体见书142） 33质粒特征

1自我复制能力，2编码产物赋予细菌某些性状特征，3可自行丢失与消除4转移性（质粒可以通过结合转化或转导等方式在细菌间转移）5相容性和不相容性

34毒性噬菌体（名）：能在宿主细菌细胞内复制增殖，产生许多子代噬菌体，并最终裂解细菌，称为毒性噬菌体。

35温和噬菌体（名）：又称溶原性细菌，噬菌体基因组整合于宿主菌染色体中，不产生许多子代噬菌体，也不引起细菌裂解，但噬菌体DNA随细菌基因组的复制而复制，并随细菌的而分配至子代细菌的基因组中，称为温和噬菌体。

36 转化（名）:是指供体菌被裂解后，游离的DNA片段被受体菌直接摄取，使受体菌获得

新的性状。

37 接合 （名）细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质（主要是质粒DNA）从供体菌转移给受体菌。 38 细菌的致病机制

1.细菌的毒力强弱 细菌的毒力主要表现为侵袭力和毒素两方面。（1）侵袭力是指致病菌能突破宿主皮肤、粘膜生理屏障，进入机体并在体内定植、繁殖和扩散的能力。包括：荚膜、粘附素、侵袭性物质。（2）毒素分为：外毒素，内毒素。 2.侵入宿主机体的菌量：菌量多则致病性强。 3.侵入部位是否合适

39 内毒素与外毒素的区别 种类 来源 存在部位 化学成分 稳定性 毒性作用 外毒素 活菌分泌或细菌溶解后散出 蛋白质 差、60-80℃ 30分钟破坏 内毒素 细胞壁成分、细菌裂解后释出 脂多糖 好、160℃ 2-4小时破坏 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 革兰阴性菌 强、对机体组织器官有选择性，较弱、各种内毒素作用大致引起特殊临床表现 相同，引起休克，发热，DIC等 强，能刺激机体形成抗毒素， 弱，能刺激机体形成抗体， 经甲醛脱毒后能形成类毒素 但无中和作用， 甲醛处理后不能形成类毒素 抗原性 40 细菌感染的传播方式与途径（具体见书166） 1，呼吸道传播 2 消化道传播 3 皮肤传播 4 血液传播 5 虫媒传播 6 性传播 淋病奈瑟菌，梅毒螺旋体以及某些支原体和衣原体均可通过性传播 7 接触传播 8 多途径传播

41菌血症（名）：病原菌由原发部位一时性或间断性侵入血流，但未在血中繁殖或极少量繁殖，只是暂时或一过性通过，并且无明显中毒症状。

42 毒血症（名）：产生外毒素的病原菌只在侵入部位生长繁殖，但其释放的外毒素进入血循环，并损害易感的组织细胞，引起特殊的毒性症状。

43 败血症（名）：病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，释放包括外毒素和内毒素在内的毒性代谢产物，造成机体严重损害，出现全身中毒症状。

44 脓毒血症（名） ： 化脓性细菌侵入血流，在其中大量繁殖，并随血流扩散到机体其他组织或器官，引起新的多发性化脓性病灶。 44 正常菌群生理学意义：

（1） 生物拮抗(生物屏障作用)

（2） 营养作用（合成维生素和细菌素） （3）促进机体免疫作用 （4）抗衰老作用 （5） 抗肿瘤作用 45 菌群失调（名）：微生物、宿主与外界环境之间在正常条件下处在相对动态平衡状态， 如果波动超出正常范围，某些微生物过量繁殖，生态系中出现不平衡状态。

46 条件致病菌（名）：也叫机会致病菌，正常菌群具有相对稳定性，在特定条件下正常菌

群与机体之间的生态平衡可被破坏，如大肠杆菌、甲型链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等，也可使机体致病，这类在正常条件下不致病，在特殊情况下能引起疾病的细菌称条件致病菌。 47 正常菌群致病的条件（特定条件）通常是： （1）机体免疫功能低下

（2）正常菌群寄居部位发生变迁 （3）菌群失调

48 病毒对宿主细胞的直接作用

1、杀细胞性感染：多见于无包膜病毒 2、稳定状态感染：多见于有包膜病毒 3、整合感染：多见于肿瘤病毒 4、细胞凋亡

5、细胞的增生和转化 6、包涵体的形成

49干扰素（名） 病毒或其他干扰素生剂刺激机体细胞所产生的一种具有抗病毒等作用的糖蛋白。

种 类： 种类 α Β γ 生物学活性：1.具有广谱抗病毒活性，但只具有抑制病毒作用而无杀灭病毒的能力。2.抗病毒作用有相对的种属特异性，一般在同种细胞中的活性最高。3.具有调节免疫功能和抑制肿瘤细胞生长的作用。

50 垂直传播 指存在于母体的病原体由亲代传播给子代的传播方式，其引起的感染称垂直感染—病毒多见，如风疹病毒，巨细胞病毒，HBV,HIV，疱疹病毒等可在产前经胎盘传播，疱疹病毒Ⅱ型，HIV等可在分娩时经产道传播，巨细胞病毒可经产后哺乳传播。 潜伏感染（选择）—单型疱疹病毒1型

慢发病毒感染（选择）——HIV引起的AIDS

与肿瘤相关的病毒（选择）见书172 DNA病毒：人类乳头状瘤病毒（HPV），EBV, 乙肝HBV, 单型疱疹病毒Ⅱ型HSV-Ⅱ, 人疱疹病毒8型HHV-8, 人巨细胞病毒HCMV, RNA病毒人类嗜T细胞病毒1型HTLV-1，丙肝HCV 各论

1，葡萄球菌

形态与染色 球形，葡萄串状，革兰染色阳性 （G+） 培养特性 易培养 普通平板 血平板 有色素 金黄色 白色 柠檬色 有些菌溶血 产生溶血环 致病物质 酶 凝固酶， 耐热核酸酶

毒素 葡萄球菌溶素，毒性休克综合征毒素—1，杀白细胞素，肠毒素，表皮剥脱毒素。

所致疾病：侵袭性疾病 局部感染，全身感染

毒素性疾病 假膜性肠炎，食物中毒，烫伤样皮肤综合征，毒性休 克综合征 防治原则 防 —注意消毒隔离， 防止医源性感染，防止耐药性产生，注意个人卫生

产生细胞 抗病毒 强 强 弱 抗肿瘤 弱 弱 强 免疫调节 弱 弱 强 人白细胞 人成纤维细胞 T细胞 治—抗菌素药敏试验，自身菌苗疗法

链球菌属 G+，球形，常呈链状排列，革兰染色阳性(G+) A群链球菌

形态与染色 G+，球形，链状排列（长短不一），革兰染色阳性(G+) 无芽胞、无鞭毛，培养早期形成透明质酸的荚膜 培养特性：营养要求高：血平板或含血清培养基 液体培养为沉淀生长

血平板呈灰白色表面光滑小菌落，不同菌株溶血不一

致病物质：1、细胞壁成分 黏附素：LTA和F蛋白，M蛋白，肽聚糖 2、外毒素 致热外毒素 链球菌溶素 SLO SLS 3、侵袭性酶 透明质酸酶 链激酶SK 链道酶SD 所致疾病：化脓性感染 淋巴管炎，蜂窝组织炎，扁桃体炎等 中毒性疾病 猩红热

超敏反应性疾病 风湿热 急性肾小球肾炎 防治原则 积极治疗儿童链球菌感染，选用青霉素 肺炎链球菌

形态与染色 革兰染色阳性，双球菌 矛头状：平面相对，尖面相背，有厚荚膜，无芽胞， 无鞭毛

培养特性 营养要求较高，常用血培养，菌落与甲链相似，能自溶 致病物质：荚膜，肺炎链球菌溶素，脂磷壁酸，神经氨酸酶 所致疾病：大叶性肺炎，支气管炎

防治原则：预防 多价肺炎球菌荚膜多糖疫苗 治疗 抗生素 淋病奈瑟菌

形态与染色 革兰阴性双球菌 似一对咖啡豆，有菌毛，有荚膜 培养特性 专性需氧，巧克力（色）血琼脂平板 致病物质 菌毛，外膜蛋白，IgA1蛋白酶 所致疾病 淋病， 新生儿淋菌性结膜炎 埃希菌属

形态与染色 革兰阴性杆菌，有周身鞭毛。

培养特性 兼性厌氧，营养要求不高。（发酵多种糖类，多数能发酵乳糖，产酸产气

IMViC试验为+ + - -）

致病物质 1)黏附素2)肠毒素（3）其他： 溶血素、内毒素、荚膜、载铁蛋白、 III型分 泌系统等

所致疾病 肠道外感染， 急性腹泻 志贺菌属（痢疾杆菌）

形态与染色 为G-性短小杆菌，无鞭毛，有菌毛

培养特性 需氧或兼性厌氧，营养要求不高，易培养 致病性 传染源: 患者和带菌者 途径; 粪—口传播

感染灶局限于结肠粘膜层，一般不入血 病后免疫期短，也不巩固

致病物质 1、侵袭力： 菌毛—有利于菌黏附至肠黏膜

2、毒 素：内毒素,外毒素

所致疾病 急性细菌性痢疾，中毒型细菌性痢疾，慢性细菌性痢疾

防治原则 预防：控制传染源，切断传播途径 链霉素依赖株活疫苗（Sd） 治疗：易引起耐药性，联合用药 沙门菌属

形态与染色 革兰阴性菌 无芽孢，无荚膜，无鞭毛，多数有菌毛。 培养特性 兼性厌氧菌，营养要求不高，能在普通培养基上生长。 致病物质：侵袭力：侵袭素、 Vi抗原

毒 素：内毒素 外毒素----肠毒素（鼠伤寒沙门菌）

所致疾病：伤寒副伤寒----肠热症，败血症，胃肠炎（食物中毒）（无症状带菌者） 防治原则 口服减毒活疫苗（Ty21a） 霍乱弧菌

形态与染色 革兰染色阴性 弧型或逗点状，单鞭毛

培养特性 耐碱不耐酸 在pH8.8~9.0的碱性蛋白胨水碱性琼脂平板上生长良好 致病物质 霍乱肠毒素 鞭毛和菌毛

所致疾病 人类是霍乱弧菌的唯一易感者 引起霍乱 传染源 患者及无症状感染者

传播途径 主要是通过污染的水源或食物经口摄入

防治原则 控制传染源 隔离病人，治疗无症状携带者， 切断传播途径 改善社区环境，加强水源管理， 提高易感者免疫力 疫苗预防接种

治疗霍乱的关键 及时补充液体和电解质 ，防大量失水导致的低血容量性 休克和酸中毒 结核分枝杆菌

形态与染色 细长略带弯曲，分枝状，有荚膜，抗酸染色阳性

培养特性 营养要求较高，必须在含血清、卵黄、马铃薯、甘油以及含某些无机盐类的特殊培养基（罗氏）上才能生长良好。典型菌落为粗糙型，表面干燥呈颗粒状，不透明，乳白色或淡黄色，如菜花样。

致病物质 荚膜 脂质 蛋白质 所致疾病 结核病，以肺结核常见

感染方式 呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入机体

防治原则 预防 一般性预防：卫生宣传、提高机体抵抗力 特异性预防：

发现和治疗痰菌阳性者 新生儿接种卡介苗 治疗

一般治疗：合理营养，注意休息

抗结核药物链霉素、异烟肼、利福平等

治疗原则：早期、联合、适量、规律、分阶段治疗和坚持全程 流行性感冒病毒

形态 呈球形或丝状，球形直径80-20nm，新分离株丝状多于球形 有包膜，单链分片段的RNA病毒 致病性：传染源-------病人或病毒携带者

传播途径-------病毒飞沫，呼吸道传播

致病机理----病毒不入血

培养特性 可在鸡胚和培养细胞中增殖，但不引起明显的病变；培养液中加入胰液，促 使HA裂解，可扩大培养细胞范围。

防治 药物治疗 盐酸金刚烷氨、干扰滴鼻素、板兰根、大青叶 接种疫苗 流感病毒灭活疫苗，病毒表面抗原疫苗，减毒活疫苗 乙型肝炎病毒、

形态与结构 Dane 颗粒（大球型颗粒） 小球形颗粒 管形颗粒 培养 黑猩猩动物模型、鸭动物模型 细胞培养：病毒DNA转染系统

传染源 主要传染源是患者或无症状HBsAg携带者

传播途径 血液及体液，母婴传播，密切接触，不严格集体预防接种、药物注射 针刺、文身等

预防 1控制传染源，切断传播途径 人类免疫缺陷病毒HIV

形 态 结 构 中等球形颗粒 含3个结构基因，6个调节基因，有包膜， 传染源 ：病人或无症状携带者

传播途径：性感染、血源性感染、垂直感染 致病机理：损伤CD4+细胞

防治原则 疫苗： 亚单位疫苗，人工合成寡肽疫苗，重组活疫苗 抗病毒治疗：AZT 3TC ddC ddI 动物源性细菌

主要动物源性细菌 布鲁菌 人——波浪热 畜——流产 鼠疫耶氏菌 鼠疫

炭疽芽胞杆菌 炭疽病 可并发败血症，死亡率极高 厌氧性细菌

厌氧芽孢梭菌——破伤风，气性坏疽，肉毒中毒

无芽孢厌氧菌——腹腔感染，女性生殖道和盆腔感染，口腔感染，呼吸道感染，败血症，颅内感染，皮肤和软组织感染 HIV 致病机制

HIV——原发感染期 CD4+细胞减少，HIV多 性感染期 CD4+细胞变化少 HIV少 AIDS CD4+细胞明显下降 细菌耐药性的产生机制 答：1.细菌产生灭活酶

灭活酶有两种：一是水解酶，二是钝化酶， 2.作用靶位改变

3.细菌细胞膜通透性改变 4.细菌主动药物外排机制 5.细菌生物被膜的形成

54.简述流感病毒变异与流行的关系？

答：流感病毒抗原变异有两种形式，抗原漂移和抗原转换。

抗原漂移，因HA或NA的点突变造成，变异幅度小，属量变，引起局部中、小型流行。 抗原转换，因HA或NA的大幅度变异造成，属质变，导致新亚型的出现，引起世界性的暴发流行。

55.乙型肝炎病毒：传染源（主要传染源是患者或无症状HBsAg携带者）传播途径（血液及体液、母婴传播、密切接触、不严格集体预防接种、药物注射、针刺、文身等）所致疾病（乙型肝炎、原发性肝癌）

56.人类免疫缺陷病毒：传染源（HIV无症状携带者和AIDS病患者）传播途径（性传播、血液传播、垂直传播）所致疾病（艾滋病）致病机制！（1.HIV对CD4+T细胞的损伤：主要是通过病毒对细胞的直接杀伤作用和病毒感染所致免疫病理引起细胞损伤。HIV感染CD4+T细胞后，导致细胞的病变和死亡，使CD4+T细胞数量减少及功能降低 2.HIV对其他细胞的损伤：CD4分子也存在于其他细胞表面，导致其他细胞的损伤。） 57.细菌与病毒的区别？ 类型 结构 细菌 原核细胞型单细胞微生物 病毒 非细胞型微生物 基本结构：细胞壁、细胞膜、基本结构：核衣壳 细胞质、核质 辅助结构：包膜 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、胞 无需宿主细胞 大多数在0.5~10μm之间 对抗生素、干扰素都敏感性 DNA和RNA 需要宿主细胞 极其微小，以纳米作为测量单位 对干扰素敏感，对抗生素不敏感 DNA或RNA 培养特性 大小 对抗生素、干扰素的敏感性 核酸