_________单位工程质量检验评定表
单位工程名称： 开工日期： 施 工 单 位： 工 程 地 点： 工 程 数 量： 竣工日期： 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 分 部 工 程 名 称 核定质量等级 备 注 建设单位或监理部门意见： 负责人： 公章 年 月 日 合计项数： 项，其中合格： 项，合格率： %。 评 定 等 级 施工单位负责人： 公章 年 月 日 核定等级
单位工程质量验收记录表
单位工程名称 开 工 日 期 竣 工 日 期 施 工 单 位 项目负责人 项目技术负责人 项目质量负责人 序 号 项 目 验 收 记 录 验 收 结 论 1 分部工程 共 分部 经查符合标准规定及设计要求 分部 共 项 经查符合要求 项 不符合要求 项 共核查、抽查 项 符合要求 项 不符合要求 项 共检查 项 评定为合格的 项 评定为差的 项 2 质量控制资料核查 3 安全和主要使用功能核查及抽查结果 4 观感质量验收 5 综合验收结论 施 工 单 位 （公章） 单位负责人 年 月 日 监 理 单 位 （公章） 总监理工程师 年 月 日 勘察设计单位 （公章） 项目负责人 年 月 日 建 设 单 位 （公章） 项目负责人 年 月 日 验 收单 位
单位工程质量控制资料核查表
单位工程名称 施 工 单 位 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 资 料 名 称 份 数 核 查 意 见 核 查 人 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录 原材料出厂合格证及进场检（试）验报告 施工试验报告 成品及半成品出厂合格证或试验报告 隐蔽工程验收记录 施工记录 工程质量事故及事故调查处理资料 施工现场质量管理检查记录 分项、分部工程质量验收记录 新材料、新工艺施工记录 结论： 施工单位项目负责人 总监理工程师 年 月 日 年 月 日 注：核查人为验收组的监理单位人员。
单位工程安全实体质量和主要功能核查抽查记录表
单位工程名称 施 工 单 位 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 结论： 核查、抽核查项目 份 数 核查、抽查意见 核查、抽查人 施工单位项目负责人 总监理工程师 年 月 日 年 月 日 注：1．核查、抽查项目由验收组协商确定。 2．核查、抽查人为验收组的监理单位人员。
单位工程观感质量检查记录表
单位工程名称 施 工 单 位 质 量 评 定 合 格 差 序 号 项 目 名 称 质 量 状 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 检查结论： 建设单位项目负责人 总监理工程师 施工单位项目负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日
将本单位工程的所有分部工程质量验收记
录表罗列出来。
分部工程质量验收记录表
单位工程名称 施 工 单 位 项目负责人 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 项目技术负责人 检验批数 项目质量负责人 分项工程名称 施工单位检查评定结果 。 监理单位验收结论 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 施工单位 项目负责人 年 月 日 项目负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 验 收 勘察设计单位 单 位注：如果分部工程较多按顺序续表多张填写，注意“序号”要连续接下，不要错乱。
将本单位工程的所有分项工程质量验收记
监理单位
录表罗列出来。
分项工程质量验收记录表
单位工程名称 分部工程名称 施 工 单 位 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 说明： 施工单位检查评定结果 检验批数 项目负责人 监理单位验收结论 检验批部位 施工单位检查 评定结果 分项工程技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 监理单位验收结论 注：如果分项工程较多按顺序续表多张填写，注意“序号”要连续接下，不要错乱。
