前列通瘀胶囊治疗慢性前列腺炎40例观察

实用中医药杂志　２００８年６月　第２４卷６期（总第１８５期）　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ　ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ　ＣＨＩＮＥＳＥ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　２００８　Ｖｏ１．２４　Ｎｏ．６　口医生评药口　前列通瘀胶囊治疗慢性前列腺炎４Ｏ例观察　李伟，陈侃松，张建权，黄文彬　（永嘉县中医院，浙江永嘉３２５１０２）　［中图分类号］Ｒ２７７．５７３．３　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１００４—２８１４（２００８）０６—３８５—０１　２００４年３月～２００６年４月，我们采用前列通瘀胶囊治　疗慢性前列腺炎，取得满意疗效，结果报告如下。　１　临床资料　注：与对照组比较，△Ｐ＜Ｏ．０５。　５讨论　８Ｏ例均为门诊男性患者，随机分为两组。治疗组４Ｏ　例，年龄最小１９岁，最大５３岁，平均３３．６岁；病程最短１　个月，最长５年，平均２．６年。对照组４Ｏ例，年龄最小２０　岁，最大４９岁，平均３６．５岁；病程最短２个月，最长３．２　年，平均２．５年。　诊断标准参考文献　。　，具有下列症状者即可确诊。　①耻骨上区、会阴部、腰骶部、睾丸、精索坠胀酸痛或不适。　②尿道灼热，刺痛，尿频或排尿不畅，便时或尿末尿道口有　白色分泌物。③神疲乏力，头晕失眠，性功能障碍。肛门　指诊，前列腺质硬有结节或轻压痛。前列腺按摩液（ＥＰＳ）　检查白细胞大于１０个／ＨＰ或成堆，卵磷脂小体减少或消　失。　２治疗方法　慢性前列腺炎的诊断还没有“金标准”　，目前国　内外比较认同的还是美国国立卫生研究院（ＮＩＨ）１９９５　年提出的慢性前列腺炎分类标准和ＮＩＨ—ＣＰＳＩ评分系　统。它将慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎（１Ｉ　类）、慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征　（ｃｈｒｏｎｉｃｐｅｌｖｉｃ　ｐａｉｎ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ，（ＣＰＰＳ）（Ⅲ类）以及无症　状炎症性前列腺炎（ＩＶ类）三类。其中ＣＰＰＳ即慢性非　细菌性前列腺炎。　［参考文献］　［１］吴在德．夕　科学［Ｍ］．第５版．北京：人民卫生出版　社，２００２．７３６—７３７．　［２］吴阶平．泌尿外科［Ｍ］．济南：山东科学技术出版　社，１９９３．３２９—３３２．　治疗组用前列通瘀胶囊（珠海星光制药有限公司生　产）５粒（每粒含生药０．６ｇ），１日３次口服，１个月为一疗　程。对照组用罗红霉素１５０ｍｇ，１日２次口服，１个月为一　疗程。两组均１个疗程后观察疗效。用药前后分别填写慢　性前列腺炎症状指数（ｃｖｓｉ）表，检查前列腺液常规。　３疗效标准　临床痊愈：症状消失，前列腺触诊压痛消失，ＥＰＳ检查　连续２次（间隔１周）以上正常，细菌培养阳性者转阴２次　以上。显效：症状大部分消失，治疗后与治疗前的慢性前　列腺炎症状指数ＣＰＳＩ（ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｒｏｓｔａｔｉｉｆｓ　ｓｙｍｐｔｏｍ　ｉｎｄｅｘ）评　分比值小于等于１／５，前列腺压痛消失，ＥＰＳ检查白细胞计　数减少５０％以上或接近于正常，细菌培养阳性者转阴。有　效：症状部分消失或减轻，治疗后与治疗前ＣＰＳＩ比值小于　等于２／３，前列腺压痛轻微，ＥＰＳ检查白细胞计数下降，但　未达到“显效”标准，细菌培养菌落计数较治疗前明显减　少。无效：症状无明显改善，治疗后与治疗前ＣＰＳＩ比值大　于２／３，直肠指检、ＥＰＳ检查或细菌培养无明显变化。　４治疗结果　两组治疗结果见表１。　表１两组疗效比较例（％）　［３］郭应禄，李宏军，等．慢性前列腺炎的研究进展［Ｊ］．　中华医学信息导报，２００４，１９（１１）：２１．　（上接第３７８页）　表１两组疗效比较例（％）　４体会　中医认为，空洞型肺结核（包括浸润型肺结核合并空洞和　慢性纤维空洞型肺结核）属内伤劳损之候，临床多以咳嗽，咯　血为主症。治疗须滋阴润肺，清热化痰，止血生肌。同时空洞　内常有大量干酪样坏死组织，更宜排酪化痰，以促使坏死组织　吸收和排除体外，使空洞组织净化和闭合。五味抗痨散方中　白及具有抗痨抑菌、生肌止血之功，为本方主药。百合润肺宁　心，清热止咳，并能促进空洞闭合。薏苡仁渗淡利湿，有清热　排酪作用。川贝润心肺，清爽热止咳逆。杏仁泻肺解肌、镇咳　平喘。全方有润肺滋阴，清热化痰，抗捞抑菌，生肌止血作用，　用于治疗空洞型肺结核疗效显著。　空洞型肺结核单纯应用西药化疗一般效果不很理想，采　用在化疗加中药治疗，效果明显，优于单用化疗者。　・［收稿日期］２００８－０３—１４　３８５・