普外科腹腔镜手术患者应用手术室护理干预对改善患者低体温及其并发症的影
响
摘要：目的：分析手术室护理干预在普外科腹腔镜手术中对患者低体温及其并发症的改善效果及影响。方法：纳入2019年5月~2020年4月期间于本院接受普外科腹腔镜手术治疗患者共60例为研究对象，开展对比护理研究。将患者随机分为对照组、观察组，各组30例。术中，对照组接受常规手术室护理，观察组接受手术室护理干预。对比患者术中体温变化及术后并发症情况。结果：患者麻醉前10min、麻醉后5min时体温组间对比结果无统计学差异（P>0.05）；手术15min、手术30min时，观察组体温均明显高于对照组（P<0.05）；观察组术中低体温症、寒战发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：手术室护理干预在普外科腹腔镜手术中的应用，可在各类保温措施开展基础上维持患者体温稳定，降低术中低体温相关并发症风险。
关键词：普外科腹腔镜；术室护理干预；低体温；并发症
腹腔镜术式为普外科主要手术治疗方案，可在微创基础上完成对患者病情的有效解除，手术效果显著，且安全性价值高，但为确保此类手术的顺利实施患者需在全麻后接收手术，而全麻期间受药物作用影响，可在导致患者机体循环水平下降后引发低体温体征，影响手术实施安全性，应积极采取措施避免患者术中低体温风险。因此，为分析手术室护理干预在普外科腹腔镜手术中对患者低体温及其并发症的改善效果及影响，特设本次研究，现将研究结果详述如下：
1资料与方法 1.1一般资料
[1]
纳入2019年5月~2020年4月期间于本院接受普外科腹腔镜手术治疗患者共60例为研究对象，开展对比护理研究。将患者随机分为对照组、观察组，各组30例。
对照组，男/女，16/14例，年龄18~75岁，平均（46.51±3.29）岁；观察组，男/女，15/15例，年龄18~74岁，平均（46.05±3.15）岁。患者基线资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果具有可比性。
纳入标准：患者ASA均<3级；患者均在明确手术方案后自愿参与研究。排除标准：排除全麻禁忌症者。
1.2方法
术前，护理人员评估患者各项生命体征，判断患者是否符合腹腔镜手术要求。当进入手术室后，护理人员协助患者摆正体位。确定患者病灶后，由手术医师在患者腹部进行常规腹腔镜手术穿刺，制造气腹后置入腔镜，并在腔镜协助下完成手术。
术中，对照组接受常规手术室护理，即在引导患者进入手术室后按需摆放体位，建立静脉通道、连接生命体征监护设备，手术期间除完成手术器械传递、体征监护等基本措施外，还需密切监测患者体温变化，如发生寒战则需予以镇静剂注射稳定患者生命体征变化2]。
观察组接受手术室护理干预：即在上述手术室护理基础上，对患者术中静脉输注液体进行预加温处理，调整手术室温度为28~30℃，如患者手术时间较长，则需在患者身下衬垫保温垫，并取消毒后棉被覆盖裸露体表3]。
1.3观察指标
对比患者术中体温变化及术后并发症情况。 1.4统计学方法
研究结果中各项数据均采用SPSS24.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著P<0.05时，则具有统计学意义。
[
[
2结果
2.1体温变化对比
患者麻醉前10min、麻醉后5min时体温组间对比结果无统计学差异（P>0.05）；手术15min、手术30min时，观察组体温均明显高于对照组（P<0.05）。见表1。
表1体温变化对比（ ±s）
组别
麻醉前10mn（℃）
麻醉前5min（℃）
手术15min（℃）
手术30min（℃）
对照组
36.75±0.45
36.62±0.43
36.15±0.26
36.35±0.37
观察组
36.81±0.43
36.59±0.41
37.02±0.39
37.08±0.44
t 0.4995 0.2766 10.1663 6.9550
P 0.6193 0.7831 0.0000 0.0000
2.2术中并发症率对比
观察组术中低体温症、寒战发生率均低于对照组（P<0.05）。见表2。
表2术中并发症率对比（n，%）
组别
n 低体温 寒战
对照组
0
326.67（8/30） 20.00（6/30）
观察组
0
36.67（2/30） 3.33（1/30）
--
4.3200 0.0431
P
--
0.0377 0.0444
3讨论
腹腔镜是普外科常用的一种微创手术治疗方式，从以往普外科腹腔镜手术治疗病例中可以看出，腹腔镜手术治疗方式具有疗效好创伤小的优势，但从实际临床工作中可以发现，腹腔镜术中患者容易出现低体温症状，而术中低体温症的发生对于患者手术实施安全性具有较大影响，应积极采取措施进行干预护理。在本次研究中发现，在普外科腹腔镜手术围术期中，采取护理干预后能够有效避免患者出现低体温症，进而能够降低并发症发生。
研究结果表明：患者麻醉前10min、麻醉后5min时体温组间对比结果无统计学差异（P>0.05）；手术15min、手术30min时，观察组体温均明显高于对照组（P<0.05）；观察组术中低体温症、寒战发生率均低于对照组（P<0.05）。分析
原因：手术室护理干预在普外科腹腔镜手术中的应用，可在基础手术室护理实施同时，借助针对性体温护理措施，减少患者术中低体温症发生诱因，实现对患者术中体温的有效维持，进而积极控制术中寒战风险，提升手术安全性4]。
综上所述，手术室护理干预在普外科腹腔镜手术中的应用，可在各类保温措施开展基础上维持患者体温稳定，降低术中低体温相关并发症风险。因此，建议在普外科进行腹腔镜术的同时，对患者实施护理干预。
参考文献：
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[2]马国岭.腹腔镜全子宫切除术中低体温发生状况及影响因素分析[J].中国妇幼保健,2020,35(15):2777-2779.
[3]王姝.手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床作用探讨[J].中国医药指南,2020,18(19):237-238.
[4]薛颍平,刘亚杰,王楠.低体温护理干预在进行腹腔镜结直肠癌手术患者中的应用效果分析[J].首都食品与医药,2020,27(11):175.
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