院感质量简报

内一：20147107，郭白友，丙肝，传染病未登记，消毒隔离 措施未执行

201480，琚秀则，多重耐药菌，护士消毒隔离措施不到位

内二：20145559，王贵英，院感漏报病历（已补报）

20147882，姜书兰，多重耐药菌，消毒隔离措施不到位，医疗废物3/4未及时回收

内三：20147207，杨不姣，痰标本留取不合格

外科：201476，王涛，急性坏疽性阑尾炎，切口感染，漏报

骨科：紫外线强度监测（5,18）8月18日未按季度监测强度

儿科：紫外线强度监测（6,23）至11月3日未按季度监测强度

产科：20146345，李俊 芳，腹腔镜阴式子宫切除术 ， 用时>3小时，术中未按规定追 加抗生素；3、6、8病室空气监测均不合格

产房：无菌包管理混乱，未按日期先后 顺序摆放，无菌柜内不清洁，有锈迹，

血透： 血透大厅外一次性鞋套未按规定收集

康复科：紫外线强度监测（2013.11.11一次，2014.4.14一次，2014.8.10一次）未按季度监 测，擦拭记录不规范（应用75%酒精擦拭）。科室护理人员对紫外线消毒相关知识 不了解。

心肾科：20147473牛迷红，传染病消毒，隔离措施未执行