右江医学２０１１年第３９卷第５期Ｙｏｕｊｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ２０１１，Ｖｏ１．３９ Ｎｏ．５ ・５８７・ 左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床观察 张翌春 （广东省广州市荔湾区第二人民医院，广东广州５１０１６０） 【摘要】 目的探讨左氧氟沙星滴眼液用于治疗细菌性结膜炎的临床疗效。方法 选取细菌性结膜炎患者 １２０例，随机分为两组，观察组６Ｏ例采用左氧氟沙星滴眼液治疗，对照组６Ｏ例采用诺氟沙星滴眼液治疗。经过１个 疗程的治疗后统计两组患者的总有效率、药物不良反应情况。结果 两组患者的临床症状均有所改善，观察组疗效 较对照组有明显优势，两组比较有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论快、不良反应少、疗效确切的优点。 【关键词】左氧氟沙星滴眼液；细菌性结膜炎 文章编号：１００３－－１３８３（２０１１）０５－－０５８７－－０２ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—１３８３．２０１１．０５．０１９ 左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎，具有起效 中图分类号：Ｒ ７７７．３０５ 文献标识码：Ａ 盐酸左氧氟沙星滴眼液自２００２年由山东博士 查，观察有无药物不良反应。 ３．疗效判断显效：治疗４ ｄ后眼囊分泌物细 菌培养呈阴性，结膜充血、水肿明显减轻，分泌物明 显减少；有效：治疗７ ｄ后眼囊分泌物细菌培养呈阴 性，结膜充血、水肿得到有效控制，眼囊分泌物减少； 伦福瑞达制药有限公司生产上市以来，其确切的疗 效及较少的不良反应受到了临床眼科医生和广大眼 病患者的青睐。目前国内已有７家药品生产企业取 得了产品的生产批文并陆续上市。细菌性结膜炎发 病机制明确，临床治疗绝大部分采用抗生素眼药水 好转：治疗７ ｄ后眼囊分泌物细菌检查仍呈阳性，但 进行治疗［１］，我们采用左氧氟沙星滴眼液对６０例患 结膜充血、水肿得到控制，眼囊分泌物得到控制；无 者进行治疗，取得了较好的疗效，现总结如下。 资料与方法 效：治疗７ ｄ以上，眼囊分泌物细菌培养仍呈阳性， 结膜充血、水肿症状无好转甚或加重。总有效率一 显效率＋有效率。 ４．统计学方法：统计处理应用ＳＰＳＳ １０．０统计 １．一般资料选取２００８年１月至２００９年１月 我院收治的１２０例，共１５６只被确诊为细菌性结膜 炎患眼，男６３例，女５７例，年龄３个月至６９岁不 软件，计数资料以百分率表示，比较采用 。检验，Ｐ ｄ０．０５为差异有显著性。 结 果 等，平均年龄为３７．５岁，其中８４例患者为单眼发 病，３６例患者为双眼发病。排除严重的心肝肾功能 不全者，所有患者均有程度不同的结膜充血、水肿， １．治疗效果观察组７８只眼经４ ｄ治疗后，７２ 结膜囊分泌脓性、黏液性、黏脓性分泌物，患者眼部 分泌物细菌培养均呈阳性。将患者随机分为两组， 观察组６Ｏ例７８只患眼，对照组６Ｏ例７８只患眼，两 组患者在性别、年龄、病情等方面均差异无显著性， 具有可比性。 只眼临床症状显著改善，眼囊分泌物细菌培养由阳 性转为阴性，显效率为９２．３ ，３只眼经过７ ｄ治疗 后，分泌物细菌培养由阳性转为阴性，临床症状减 轻，有效率为３．８ ，总有效率为９６．２ ；对照组患 者经４ ｄ治疗后６３只眼分泌物细菌培养转阴，显效 率为８Ｏ．８ ，４只眼经过７ ｄ治疗后，分泌物细菌培 ２．治疗方法所有患者于治疗前检查眼部炎性 反应程度并排除其他眼部疾病，未采用其它方法进 行治疗。对照组患者均采用沧州光明药业有限公司 所生产的诺氟沙星滴眼液治疗，３滴／次，６次／ｄ，７ ｄ 为１个疗程。观察组患者均采用北京利祥制有限公 养转阴，有效率为５．１ ，总有效率为８５．９ 。经统 计学处理，Ｙ。＝５．０２２，Ｐ ｄ０．０５，两组比较差异有显 著性，观察组疗效较对照组优。见表１。 裹１两组患者疗效比较Ｅｎ（ 门 组别 观寨组 对照组 司所生产的盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗，３滴／次，６ 次／ｄ，７ ｄ为１个疗程。并于治疗后４ ｄ、７ ｄ分别再 次取患者眼囊分泌物进行细菌培养，结合临床症状 改善情况综合评定治疗效果，治疗前后进行视力检 作者简介：张翌春（１９７０一），男，广东省惠州市人，主管 药师。研究方向：医院药事管理和临床药物应用。 ・５８８・ 右江医学２０１１年第３９卷第５期Ｙｏｕｊｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ２０１１，Ｖｏ１．３９ Ｎｏ．５ ２．不良反应显著性差异。 两组患者在治疗过程中均无明显 沙星组显效率为８０．８ ９／６，说明左氧氟沙星滴眼液在 治疗细菌性结膜炎较诺氟沙星滴眼液起效更快，经 过７ ｄ治疗后，两组总有效率比较差异有显著性，左 氧氟沙星较诺氟沙星滴眼液有明显优势，具有起效 快、总有效率高、不良反应少的优点。 参考文献 Ｆ１］龚岚，孙兴怀，邱晓顿，等．加替沙星和左氧氟沙星治 不良反应发生，且两组患者治疗前后视力比较也无 讨 论 左氧氟沙星和诺氟沙星均属第三代喹诺酮类药 物，但左氧氟沙星较诺氟沙星有更广的抗菌谱和更 强的抗菌作用Ｌ２］。左氧氟沙星对革兰阴性菌如大肠 埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌 属及流感嗜血杆菌等均有较强的抗菌活性。对革兰 阳性菌如金葡菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等也有 疗细菌性结膜炎的疗效对比研究［Ｊ］．中华眼科杂志， ２０１０，４６（６）：５２５－５３１． Ｅ２］孙芳，张学辉．０．５ 左氧氟沙星滴眼液对儿童细菌性 抗菌作用，对厌氧菌及肠球菌的作用较弱。当左氧 氟沙星被细菌摄入后，其对细菌的ＤＮＡ螺旋酶产 生抑制作用，致使ｍＲＮＡ与蛋白质合成无法进行， 细菌细胞无法，而达到杀灭细菌的作用Ｌ３］。细 菌性结膜炎尤其是急性细菌性结膜炎，给患者生活、 工作、学习带来严重影响，一旦患病应尽快治疗，以 免产生严重的并发症。本组资料显示，患者经过４ ｄ 结膜炎的临床疗效观察［Ｊ］．当代医学，２００９，１５（２２）： １４６． ［３］王风呜．盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临 床研究ＦＪ］，江汉大学学报：自然科学版，２００６，３４（２）：７８— ７９． （收稿日期：２０１１－０７—１０修回日期：２０１１—０９～０５） （编辑：崔群飞） 治疗后，左氧氟沙星组的显效率为９２．３ ，而诺氟 综合保温措施在预防腹部手术患儿术中低体温的应用 黄海媚 （广西贵港市人民医院手术窒，广西贵港５３７１００） 【摘要】 目的 观察腹部手术患儿体温变化并探讨其保温措施。方法 将６Ｏ例经腹部手术患儿分为观察组 （３Ｏ例）和对照组（３Ｏ例）。对照组不采用保温措施；观察组采用术中补液、冲洗液均加温至３７℃，使用充气式保温毯 等综合性措施。观察两组患者手术各时段体温变化。结果 两组在手术开始前及术中、术后体温均较入室时明显 下降（Ｐ＜Ｏ．０１），但对照组下降得更明显（Ｐ＜Ｏ．０１）。且观察组术中体温相对恒定（Ｐ＞Ｏ．０５），而对照组仍持续下 降（Ｐ＜Ｏ．０１）。结论腹部手术患儿术中体温会显著降低，采用相应的保温措施有利于保持体温正常水平，减少术 中低体温状态对患儿的影响。 【关键词】综合保温措施；手术患儿；低体温 文章编号：１００３—１３８３（２０１１）０５—０５８８—０２ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—１３８３．２０１１．０５．０２０ 中图分类号：Ｒ ４７３．６ 文献标识码：Ａ 体温恒定是维持机体各项生理功能的基本保 是预防手术患儿术中低体温、保证手术成功、降低术 后并发症的重要措施。 资料与方法 证。患儿在围手术期易发生低体温（体温＜３６℃）， 年龄越小，体温越容易下降。围手术期低体温还可 导致很多并发症［１］。研究显示，低体温可对多器官 产生不良影响，如使患儿术后苏醒延迟、降低机体免 疫力、减弱凝血功能、延长切口愈合时间、增加感染 １．一般资料 选择２００９年１月至２０１１年５月 作者简介：黄海媚（１９８１一），女．广西贵港市人，主管护 师。 机会等，进而影响患者舒适度，延长住院时间Ｌ２］。因 此，对体温的有效监测和及时采取综合性保温措施
