公（_____）行拘字（_____）第_____1号根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十三条之规定， _____年_____月_______________日 被决定行政拘留_____________________日 （自_____年_____月_______________日 至_____年_____月_______________日 止）。
执行场所：_______________县行政拘留所
___县
____年_____月_______________日
1、本通知书已收到被行政拘留人家属_____年_____月_______________日
2、已 _____年_____月_______________日 时通过电话将本通知书的内容通知的家属，被通知家属的电话号码时。办案民警：_______________被行政拘留人
3、已 _____年_____月_______________日 将《行政拘留家属通知书》邮寄给其家属 地址：____________________。办案民警：_____年_____月_______________日
4、由 被行政拘留人无家属不提供其家属的具体联系方式，故暂无法通知家属被行政拘留人办案民警：______年_____月_______________日
5、采取其他方式通知或有其他特殊情况的，请注明：_______________被行政拘留人办案民警：_____年_____月_______________日
