护理应急预案目录
1. 患者输液反应的护理应急预案
2. 患者发生药物过敏反应的护理应急预案 3. 患者突然发生病情变化的护理应急预案 4. 医护人员发生锐器损伤的护理应急预案 5. 发生组织损伤性药物外渗的护理应急预案 6. 患者猝死的护理应急预案
7. 患者有自杀倾向时的护理应急预案 8. 患者自杀后的护理应急预案
紧急预案总则
日常防控不松懈,建立应急快速反应机制
一旦出现突发事件快速反应,及时准确处理。
强化人力、物力、财力得配备,增强应急处理得能力。
加强工作人员对突发事件应变和危机处理能力。
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患者输液反应的护理应急预案
患者出现输液反应
减慢或停止输液 通知医生
遵医嘱更换液体、输液管、对证处理
观察生命体征及病情变化做好记录
填写输液反应登记表
保留液体送药房,通知控感科
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药物过敏反应的护理应急预案
病人发生药物过敏
立即给病人停药,使病人平卧
报告医生
一般性过敏反应, 过敏性休克者,应及时处理 对证处理 就地抢救,保持静脉通畅, 遵医嘱给药
呼吸心跳骤停者立即行心肺
复苏
密切观察病情,记录患者生
命体征、一般情况及抢救过程
记录发生过敏反应的药物名
称、批号,报告药剂科、护 理部并保留药品
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患者突然发生病情变化时护理应急预案
患者突然发生病情变化
通知患者家属 立即通知值班医生
做好抢救的准备工作
配合医生抢救 重大抢救或重要人物 抢救,应及时通知护 长、护理部、医务科 或院总值班
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锐器损伤的护理应急预案
医务人员发生锐器损伤
立即除去手套,用肥皂水和清水轻轻冲洗直至渗出 的血液全部消失为止(粘膜用清水或生理盐水冲洗)
尽量挤出损伤处的血液(从身体近端向远端挤压)
消毒(用75%的酒精、0.5%碘伏或其他皮肤消毒剂)
根据扎伤性 填写锐器损 报告护理部、院感科 质遵医嘱使 伤登记表 用必要的药品
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患者发生组织损伤性药物外渗的护理应急预案
药物外渗
停止药物输入 另开放静脉,继续用药
回抽漏于皮下的药液,
拔除针头,报告医生
遵医嘱皮下注射解毒剂 0·5%普鲁卡因封闭
局部冰袋冷敷6-12小时
局部涂膏 严重肿胀时用50%硫酸镁湿敷
根据情况进一步治疗
加强、密切观察局部变化
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患者突然发生猝死的护理应急预案
患者突然发生猝死
通知家属 立即抢救,同时通知医生
在抢救的过程中,要注意对 同室病人进行保护
向院总值班或护理部、医务科汇报抢救结果
抢救无效患者死亡,要等家属到院后 再通知尸房将尸体接走(如需等待较 长时间,则在与家属电话商量后再根 据具体情况处理尸体。)
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患者有自杀倾向时的护理应急预案
发现患者有自杀倾向
报告护长、通知家属 通知主管医生
做病人的思想工作,没收锐利 做病人的思想工作,通知 等物品,锁好门窗,防止意外 家属来院并24小时陪护
做好交,经常巡视
做好心理护理,掌握患者的心理状态, 排除病人轻生念头
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患者自杀后护理应急预案
发现患者自杀
报告病区护士长 报告医生,立即赴现场
报告护理部、医务科 检查患者情况 (夜班、节假日报总值班)
死亡 未死亡
保护现场,通知保卫科 立即抢救
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