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新冠肺炎常态化疫情防控医疗器械及环境物体表面消毒方法

来源:五一七教育网
新冠肺炎常态化疫情防控医疗器械及环境

物体表面消毒方法

一、诊疗用品与医疗设备清洁、消毒与灭菌方法范围消毒对象清洁消毒与灭菌清洁消毒频次备注诊疗用品1.清洗消毒机清洗消1.呼吸机螺纹管、湿化毒干燥;1.清洗消毒机器、送消毒供应中心集2.浸泡于含有效氯呼吸机、麻醉机按管道清洗流一人一用一抛弃中处理;500mg/L含氯消毒液中的螺纹管、湿化程清洗或消毒;污染时2.一次性使用螺纹管30min,清水冲洗干燥器2.流动水冲随时更换不得重复使用;备用;洗、干燥3.湿化器加入无菌水3.过氧化氢低温等离每日更换。子体或环氧乙烷。1.一人一用一抛1.浸泡于含有效氯弃或消毒;500mg/L含氯消毒液中2.湿化液每天更1.干燥保存;流动水冲洗、30min,流动水冲洗,氧气湿化器换;2.湿化水应为无菌用干燥干燥备用;3.使用中湿化瓶水。2.送消毒供应室集中每周更换1次,消清洗消毒毒后密闭保存。雾化吸入器及配套耗材含有效氯配套耗材(喷雾500mg/L含氯消毒液消一次性面罩或口含嘴器、面罩或口含清水湿式擦拭一人一用一消毒毒,作用时间30min流不得重复使用嘴、水槽、螺纹动水冲洗,干燥备用管)1.含有效氯500mg/L含1.清洗时可拆卸部分氯消毒液擦拭消毒,作充分拆卸;流动水冲洗、用时间30min;2.浸泡消毒前将面罩简易呼吸器一人一用一消毒干燥2.使用流动纯化水漂内气体抽出,以免不能洗干净后使用无菌巾完全浸没于液面下。擦干。流动水冲洗、送消毒供应室压力蒸一人一用一灭菌开口器、舌钳干燥汽灭菌接触皮肤B超探柔软纸巾擦拭一次性消毒湿巾一人一用一消毒按厂家说明书要求头阴式B超探头柔软纸巾擦拭一次性消毒湿巾一人一用一消毒按厂家说明书要求1.体温表专人专用,用浸泡于含有效氯后清洁干燥保存;流动水清洗、500mg/L含氯消毒液中体温表一人一用一消毒2.消毒液现用现配,24擦干30min或75%的乙醇擦小时更换,每日监测消拭,清水冲净擦干备用毒液浓度并记录。浸泡于含有效氯流动水冲洗、500mg/L含氯消毒液中吸引器、吸引瓶

干燥30min,流动水冲净,干燥备用1.血压计、听诊器用75%乙醇或含有效氯500mg/L含氯消毒剂擦血压计袖带、听袖带清洗、干拭;诊器、叩诊锤燥2.血压计袖带可浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min,清洗干燥备用。1次/日一用一消毒,不用时干燥保存

1.血压计、袖带、听诊器每周清洁1.日常保持清洁;

消毒1次;2.多人共用时每次使

2.有污染时消毒用前擦拭消毒;

剂浸泡消毒处3.多重耐药菌、传染病

理。患者专人专用。

医疗设备

1.一人一用一清有效氯500mg/L含氯消流动水冲洗、洁;多重耐药菌、传染病患

止血带毒液中浸泡30min,清干燥2.有污染时消者专人专用

洗干燥备用毒。重复使用器械、器具(治疗碗、流动水冲洗干压力蒸汽灭菌或低温科室预处理后送消毒剪刀、拆钉器净灭菌供应室集中处理等)

呼吸机、监护

*

仪、输液泵、注1.一次性消毒湿巾;感染高风险部门每班

湿式擦拭1次/日射泵、雾化器等2.75%乙醇。次擦拭1次设备表面

直接接触患者部除颤仪

分使用完应立即1.一次性消毒湿巾;心电图仪

湿式擦拭清洁消毒,其余按厂家说明书要求

2.75%乙醇。B超诊断仪

部分每日擦拭2次核磁共振仪器

1.一次性消毒湿巾;湿式擦拭2次/日按厂家说明书要求CT设备

2.75%乙醇。DR设备

耳温仪外表75%乙醇擦耳温套专人专用耳温仪保持清洁

拭含有效氯500mg/L含氯每日至少1次,有

输液架清水湿式擦拭

消毒液擦拭污染时及时消毒二、环境物体表面清洁与消毒方法范围

环境

消毒对象日常清洁消毒清洁消毒频次备注

1.每日清洁1次;1.一次性消毒湿巾;2.污染时随时清*

床单元(床、床日常清水加医感染高风险部门每班

2.含有效氯500mg/L含洁消毒。头柜、椅子等)用清洁剂清洁次清洁消毒

氯消毒液擦拭消毒。物表

设备带、呼叫器

湿式清洁

按钮

电脑、电话、键

湿式清洁

1.一次性消毒湿巾;1.1次/日清洁;2.含有效氯500mg/L含2.终末消毒。氯消毒液擦拭消毒。1.一次性消毒湿巾;1次/日2.屏障保护膜。1.保持清洁;2.污染时随时消毒擦拭。1.1次/日;2.污染时随时擦拭消毒。1.≥2次/日;*

感染高风险部门每班

2.污染时随时消次擦拭一次(每日≥3

毒擦拭。次)1.住院患者、急感染病患者的病员服、诊室患者应一人被单等放橘红色污物一套一更换;袋或可溶性污物袋或2.污染时应及时用黄色医疗垃圾袋,做更换,清洁、消好标识,送洗衣房单独毒。清洗消毒

感染高风险部门每班

次擦拭一次

*

1.一次性消毒湿巾;清水或一次性

病历夹、病历车2.用含有效氯500mg/L消毒湿巾清洁

含氯消毒液擦拭。共用洁具(水龙

清水或加清洁含有效氯500mg/L含氯头、水池、座便

剂湿式清洁消毒液擦拭器)

公共诊疗区域物体表面(电梯1.一次性消毒湿巾;按钮、电梯扶清水或加清洁2.75%乙醇;手、门、桌、椅剂湿式清洁3.含有效氯500mg/L含子、门把手、电氯消毒液擦拭。源开关等)

床单、被套、枕可集中送洗衣

首选热洗涤方法;套房清洗、消毒

被芯、枕芯、床褥垫床单元消毒器消毒有污染随时更换定期更换

30min或参照使用说明清洗1.擦拭地面地巾不同病室及区域之间应更

1.湿式清扫;换,用后清洗消毒,干

1.≥2次/日;2.清水或加清含有效氯500mg/L含氯燥保存;

2.污染时随时消洁剂湿式清消毒液擦拭2.清洁剂/消毒剂使用

毒。洁。严禁“二次浸泡”(指

将使用后已污染的清洁用具再次浸泡)。

1.自然通风:每日开窗通风≥21.开窗通风;次,≥30min/次;有人情况下不能使用

2.自然通风不动态空气消毒器消毒2.空气消毒机:紫外线灯辐照消毒或

良时,使用空30min或参照使用说明每日≥2次,≥化学消毒

气消毒机。30min/次,或参照机器使用说明。地面

空气

1.空调净化设备、出、回风口

湿式清洁

2.空调通风系统风口

1.出、回风口1次/周;1.定期清洗过滤网;

2.空调系统风口2.定期更换过滤器。

1次/月。便器

复用清洁用具

布巾

1.浸泡含有效氯1.专人专用;500mg/L含氯消毒液中2.非专人专用的流动水冲洗、30min,流动水冲洗,干便器一用一消干燥燥备用;毒。

2.便器清洗消毒器处理。1.一床一巾1.含有效氯250-500mg/L含氯消毒2.不同患者之间液中浸泡30min,清水和洁污区域之间应更换;流动水清洗冲洗,干燥备用;2.采取机械清洗、热力3.擦拭两个不同消毒、机械干燥、装箱物体表面或布巾变脏时应更换。备用。1.清洁剂/消毒剂使

用严禁“二次浸泡”;2.布巾擦拭时按照“S”性走势、八面法,勿重复擦拭已清洁区域。

地巾(拖把头)流动水清洗

1.含有效氯500mg/L含氯消毒液中浸泡30min,清水冲洗,干每个房间1个拖清洁剂/消毒剂使用严

燥备用;把头禁“二次浸泡”

2.采取机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。备注:

1.表格中所列举消毒剂种类仅为推荐,所有符合消毒效果要求的有效消毒剂均可选用,具体可参阅《消毒剂使用指南》(国卫办监督函〔2020〕147号)。

2.感染高风险部门包括但不限于感染科门诊(包括发热门诊、留观病房)、感染科病区、急诊、各类重症监护病区(ICU)、手术室、烧伤病房、血液透析中心、器官(干细胞)移植病房、内镜中心等。

3.环境物体表面的清洁消毒首选消毒湿巾或经消毒液规范浸泡后的抹布擦拭,不宜采取喷洒消毒方式。

4.接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者的诊疗区域,其环境物体表面的清洁消毒处理应合理增加消毒剂浓度和消毒频次。如使用含氯消毒剂,消毒剂浓度应调整为1000mg/L。

5.接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械,用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌,不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。

6.如使用化学消毒剂对空气进行终末消毒,宜采用1%-3%的过氧化氢等超低容量雾化消毒。

含氯消毒剂配置方法

浓度500mg/L1000mg/L2000mg/L浓度500mg/L1000mg/L2000mg/L500mg/L1000mg/L2000mg/L84/水比例1:1001:501:25含氯消毒液/水比例1:2401:1201:601:401:201:10配制方法10mL84消毒剂+1000mL水10mL84消毒剂+500mL水10mL84消毒剂+250mL水配制方法1包(20克)氯消净+4800mL水1包(20克)氯消净+2400mL水1包(20克)氯消净+1200mL水二氧化氯A液450ml+B液50ml+水19000ml(38斤)二氧化氯A液450ml+B液50ml+水9500ml(19斤)二氧化氯A液450ml+B液50ml+水4500ml(9斤)

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