西宁市生育保险缴费申报表单位编号：参加生育保险人数在职人数其中女职工上月基数本月增加本月减少本月基数缴费方式经办机构自收结算期费款所属期转账票据上请注明转账费歀所属期和单位编号后8位户名社保经办机构审核账号开户行社保经办机构：（盖章）西宁市社会保险服务局职工生育保险基金2806000609024911984工行西大街支行经办人：（签字或盖章）单位月缴费基数应缴金额应缴利息补收欠费补收欠费利息备注单位名称：基金缴费情况 此申报表是根据社会保险费法规、规章填报的，我确信它真实的、准确的、完整的。声明人：单位申报声明（公章） 经办人：（章）年 月 日
