深圳市《特种行业(印章刻制业)许可证》变更申请表

企业名称特行证编号企业地址法人姓名身份证号码法人常住地址联系电话变 更 事 项变更企业名称变更企业地址变更法人姓名身份证号码变更法人 常住地址变更原因及签章申请变更原因：

申请单位盖章 法人签章：

年 月 日申 请 材 料1.县级以上工商部门核发的《企业名称预先核准通知书》（复印件1份，验原件） 材料状况：□有 □无2.场地房产证明或租赁合同（复印件1份，验原件）

材料状况：□有 □无3.保管库（房）或保险箱（柜）（照片，原件）

材料状况：□有 □无4.企业法人的简历、有效身份证复印件及无犯罪证明材料（复印件1份，验原件） 材料状况：□有 □无5.公司或法人签订的变更法人的协议

材料状况：□有 □无分 局 意

见审核人意见 年 月 日 治安科

意见 (盖章)

年 月 日 分局领导意见 (盖章) 年 月 日 此表一式两份。

申请变更提供材料说明： 1、申请变更企业名称的，需提供：县级以上工商部门核发的《企业名称预先核准通知书》； 2、申请变更企业地址的，需提供：场地房产证明或租赁合同和保管库（房）或保险箱（柜）； 3、申请变更法人姓名的，需提供：企业法人的简历、有效身份证复印件及无犯罪证明材料和公司或法人签订的变更法人的协议。