兽医内科学第2章消化器官疾病

第二节 口腔、唾液腺、咽及食管疾病 病名及概念 口炎:口腔黏膜及其深层组织的炎症，临床上以流涎及口腔黏膜潮红、肿胀为特征 病因 机械性刺激，如粗硬的饲料等直接损伤口腔黏膜，继发感染而发生； 化学性刺激，如误食生石灰、误饮氨水等； 继发于舌伤、咽炎或传染病等 症状 表现为才是小心，拒食粗硬饲料，咀嚼缓慢，甚至咀嚼几下又将食团吐出；口腔湿润，唾液或呈白色泡 沫状附于口唇边缘；行口腔检查时病畜抗拒，并见口腔黏膜潮红肿胀等。 诊断与鉴别 病程及预后 治疗 去除病因，加强护理，及时治疗： 用1%食盐水或2%-3%硼酸或2%碳酸氢钠洗涤口腔，1日3次 预防 合理调制饲料，及时修理病牙，防止误食毒物等 唾液腺炎：以腮腺炎较多见，其次是下颌腺炎。以马、牛、犬多发 ①原发性：尖锐异物刺入腮腺管或颌下腺管，直接损伤腺体或因污染化脓而发生； ②继发性：邻近炎症的蔓延而发生，如口炎、咽炎、喉炎等 共同症状是：不断流涎，特别是采食和咀嚼时；采食困难 1、腮腺炎：腮腺肿大，触压腺体坚实，有疼痛反应 2、颌下腺炎：下颌间肿胀，头颈伸直，常伴发下颌间口炎 3、舌下腺炎：较少见 很据流涎和唾液腺局部变化诊断，鉴别： ①口炎：主症在口腔，口粘膜潮 红、肿胀，或有水泡或溃疡； ②咽炎：主症为吞咽障碍，触诊咽部动物对疼特别敏感 轻症腮腺炎用50%乙醇热敷；化脓性唾液腺炎当 脓肿成熟时手术切开，引流排脓 根据吞咽障碍，咽部肿胀及触压咽部①机械性刺激，如粗硬饲草、病畜头颈伸展，避免运咽炎：咽粘膜尖锐异物，粗暴地插入胃管动，触压咽部时抗拒，及其深层组织等； 的炎症，临床②吸入刺激性气体以及寒冷吞咽障碍和流涎是特以吞咽障碍，刺激引起； 咽部肿胀、触③血斑病、腺疫、口炎、猪全身症状不明显，但因压敏感为特征 瘟、羊痘等继发咽炎 采食减少而迅速消瘦 颈，胃管无法前进 ③食管梗塞：草料通过咽后才摇头缩时，预后不良 征； 视诊时可发现肿块； 异物性肺炎②咽肿瘤：咽部肿胀而不敏感，内部周治愈。并发并发咳嗽； 粘膜无吞咽活动； 疗，多于1-2①咽麻痹：咽部触诊无反应，刺激咽时，适当治敏感诊断，鉴别： 过，无并发症多为急性经加强护理，消除防止咽部炎症是主要原粘膜的损则：栓在温暖干伤，加强燥通风良好的耐寒锻畜舍，给予柔软炼，及时易消化的草料。治疗原发用温水或白酒病 温敷 食管梗塞：因饿后贪食,采食过急,狼吞虎采食中突然发病，停止根据采食中突然发生咽下障碍和胃管插至多为急性经主要在于去除饲喂要定食管被草料或咽是主要原因；在采食中受采食，骚动不安，摇头梗塞部不能前进诊断，鉴别： 过，病程1-3阻塞物：静注时定量，异物所阻塞，到惊扰，突然仰头吞咽；继缩颈并不断吞咽，不断1、食管狭窄：常因慢性食管炎发生，采食天不等；食管5%水合氯醛乙勿使动物

第二章 消化器官疾病 动医81班 韦飞 临床上以突然发于食管狭窄、食管痉挛、从口鼻逆出唾液和饲初期无异常，狭窄部填满草料后才从口鼻逆发生咽下障碍食管麻痹 料；咽下障碍，通过咽出；饮水一般能咽下； 为特征 部时无异常，过咽后才2、食管炎：多因受机械或化学刺激引起，在胃管插入或拔出时动物剧烈骚动，通过发从口鼻中逆出 炎局部后则疼痛消失； 3、食管痉挛：呈阵发性发作 4、食管麻痹：胃管插入时无阻力 5、食管憩室：胃管插抵憩室不能前进 发炎、坏死甚至穿孔或异物性肺炎，则预后不良 醇液或静松灵；鞭绳栓在右前肢的系部，驱赶病畜快速前进；若无效，则进行手术治疗 过度饥饿，方式防止采食过急；合理调制饲料，块根类要切碎 第三节 反刍动物前胃疾病 病名及概念 病因 1、原发性：多因饲养管理不当前胃迟缓：瘤胃、和环境条件改变 网胃、瓣胃神经肌肉装置感受性降低，平滑肌自动运动性减弱，内容物运转迟滞所制发的反刍动物消化障碍综合征 ①饲料过粗过细；②饲料霉败变质；③草料比例不当；④矿物质与维生素不足；⑤环境条件突然变换，管理混乱 2、继发性：常作为症状性消化不良而出现各类疾病 ①消化系统疾病；②营养代谢病；③中毒性疾病；④传染性疾病；⑤侵袭性疾病 症状 1、急性：食欲减退或废绝；反刍缓慢或停止；瘤胃收缩的力量弱、次数少，瓣胃蠕动音稀弱；瘤胃内容物充满，触诊背囊感到生面团样，腹囊则比较稀软； 2、慢性：食欲不定，有时正常，有时减退或废绝。常虚嚼、磨牙，或出现异嗜；反刍不规则、无力或停止；嗳出气有臭味。瘤胃内容物呈液状，便秘腹泻交替。全身状态日趋增重，精神委顿 诊断与鉴别 1、是不是前胃迟缓：食欲减退、反刍障碍以及前胃主要运动减弱； 2、原发性还是继发性：仅变现前胃迟缓基本症状，全身状态相对良好，改善管理趋向康复为原发性；除基本症状外，体温脉搏呼吸等有明显改变，且日趋恶化，为继发性； 3、原发病是消化系统疾病还是群体性疾病：零散发生且主要表现消化病症；群体成批发生，要慎重考虑各类群体性疾病 病程及预后 治疗 改善饲养管理条件，调整胃肠内环境特别是酸碱环境，修整胃肠的神预防 改善饲养管理，合理调配日粮，不喂霉败冰冻变质饲料，并防止环境条件的突然改变，避免应激性刺激 经体液，恢复胃肠运动功能，促进前胃内容物的微生物消化和运转 急性瘤胃鼓气：由于前胃神经反应性降低，收缩力减弱,采食的易发酵饲料在瘤胃内菌群作用下迅速酵解，酿生大量气体而引起的瘤胃和网胃急剧鼓胀 1、原发性：采食幼嫩牧草引起泡沫性鼓气；采食堆积发热的青草、雨露浸润或霜雪冻结的牧草、霉败的干草以及多汁易发酵的青贮饲料；饲料配合或调理不当，谷物类饲料碾磨过细，饲喂过多；加喂胡萝卜、马铃薯等多汁块根类饲料； 2、继发性：主要见于前胃迟缓、创伤性网胃腹膜炎，食管阻塞、痉挛和麻痹 急性通常在采食大量易发酵饲料后数小时甚至在采食中突然发病，病情发展急剧。1、疾病初期，病畜兴奋不安，精神沉郁，食欲废绝，反刍停止；结膜充血，回头望腹，不断起卧，呈现腹痛；2、肚腹迅速膨大，肷窝部突出，腹壁紧张而有弹性；叩诊呈鼓音；3、呼吸用力促迫，张口伸舌呼吸，伸展头颈，每分钟60多次；4、心搏亢进，脉性强硬，每分钟100-120次；5、泡沫性鼓气时有泡沫从口腔喷出；6、末期时心力衰竭，静脉怒张，呼吸困难。 病程短促，重病如不及时采取急救措施，可于数小时内窒息死亡；轻症经及时治疗可迅速痊愈，预后良好；消胀后又复发，预后多不良 排气消胀，理气止酵，强心输液，健胃消导。 1、轻病者抬头，按摩腹部促进瘤胃收缩和气体排出； 2、重病及时穿刺放气急救； 3、泡沫性鼓气用2%二甲硅油消沫 注意饲料保管与调制，防止饲料霉败，谷物类饲料不宜粉碎过细。不可饥饱无常，更不能骤然变换饲料

第二章 消化器官疾病 动医81班 韦飞 临床特征：瘤胃运动停滞，容依据肚腹膨大，肷窝部平满，瘤胃内容物黏硬或坚实以及呼吸困难，粘膜发绀，肚腹疼1、原发性：概因贪食所致 积增大，充满黏硬内容物，伴痛等现证可初步诊断、鉴别诊断上考虑一下病： ①贪食过量适口性好的青有腹痛、脱水和自体中毒等全1、 前胃迟缓：食欲减退，反刍减少，触诊瘤胃内容物呈生面团样，无肚腹疼痛或轻微症 瘤胃积食：接草、苜蓿等青绿饲料或块身症状。 纳过多和后送根类饲料； 发病快，有腹痛表现，腹围大，障碍所致发的②由放牧突然变为舍饲，肷窝平满；蠕动次数增加，后3、 创伤性网胃炎：精神沉郁，头颈伸展，姿势异常，触诊网胃区表现疼痛 瘤胃急性扩张 特别是饥饿时大量采食稻期蠕动减弱；口腔干燥，鼻镜4、真胃阻塞：瘤胃积液，下腹部膨隆，而肷窝部不平满，触诊真胃有内容物 草等粗饲料； 渐干，并有轻度脱水；排粪次5、黑斑病甘薯中毒：多为群体大批发生，惊醒肺气肿以致间质性肺气肿等气喘综合征非③过食 数减少，便干 病名及概念 真胃左方变位：是真胃变位的一种常见病型，即真胃由腹中线偏右的正常位置经瘤胃腹囊与腹腔底壁间潜在的空隙移位并嵌留于腹腔左侧壁与瘤胃之间 病因 根本原因：胃壁平滑肌迟缓；优质谷类产生大量脂肪酸而使酸度增加，抑制平滑肌运动也和幽门开放，导致真胃迟缓，臌胀和变位；主要诱因：某些代谢性疾病，如低钙血症；感染性疾病，如子宫内膜炎；迷走神经性消化不良等；次要诱因：选育后躯大得品种，环境等应激，横卧保定、剧烈运动、妊娠分娩中得改变子宫瘤胃间的相对位置。 症状 常突出，常伴有皮下气肿 吸高度困难，伴有窒息现象，且病情发展急剧，泡沫性瘤胃臌气尤甚； 2、 急性瘤胃臌气：肚腹臌胀，肷窝部突出，触诊瘤胃壁紧张而有弹性，叩诊呈鼓音，呼第四节 反刍动物真胃疾病 诊断与鉴别 病程及预后 通常呈亚急性和慢性经过，如不治疗，最终多死于恶病质或真胃穿孔所致的腹膜炎。有得可自行复位，但容易再发。少数急性病牛腹痛剧烈，全身症状明显，如不施行手术，一周内死于急腹症 治疗 1、滚转复位疗法； 2、保守疗法：通过静脉注射钙制剂、皮下注射新斯的明等药和投服盐类泻剂以增强胃肠运动性，消除真胃弛缓，促进真胃内气液的排空和复位。 3、手术整复法：4条手术路径：左髂部切口、右髂部切口、两侧髂部同时切口及腹正中旁线切口 遇到分娩或流产后显现消化不良、轻度腹通常在分娩后数日或1-2周内出现症痛、酮病综合征的病牛，经前胃弛缓或酮状，病畜食欲减损并偏食，不愿吃精病常规治疗无效或复发，除注意创伤性网料或干草。由于能量代谢负平衡，体胃腹膜炎外，应怀疑LDA，下列4项示病重迅速减轻，形体明显消瘦，并出现体征： 继发性酮病，呼出气带烂苹果味，尿视诊左肋弓部后上方的局限性膨隆，触之液检查有酮体。病牛反刍减少、延迟、如气囊，叩之发鼓音；左肋弓部后下方冲无力或停止。瘤胃运动稀弱、短促以击式触诊感有震水音；在9-12肋间、肩致废绝。排粪迟滞或腹泻，有的便秘关节水平线上下，运用听、叩诊结合法寻与腹泻相交替。粪便呈油泥状、浆糊找钢管音，并确定钢管音区域，圈定其形样，潜血检查多为阳性。有的每当瘤状和范围；在圈定区域内长时间听诊，获胃强烈收缩时变现呻吟、踏步、踢腹取叮铃音；在钢管音区域下部进行试验性等轻微腹痛不安。 穿刺，取得真胃液 第五节 马属动物胃肠疾病

第二章 消化器官疾病 动医81班 韦飞 概念 病因 症状 1、原发性：①腹痛：病初呈轻度或中等度间歇性腹痛，但很快转为持续性剧烈腹痛；②消化系统：口腔湿润而酸臭，肠音增强，频频排少量粪便，多松软不成形，以后随病程的发展，口腔变得粘滑而恶臭，肠音减弱乃至废绝，排粪减少或停止。③全身状态：饮食欲废绝，结膜初期潮红，后期暗红。脉搏初期增数，后期疾速，脉性由强转弱。④胃管插入：感到食管松弛，阻力小，插入胃管后，可排出大量酸臭气体及液状食糜，腹痛症状减轻甚至消失；⑤直肠检查 2、继发性：大多数病畜经鼻流出多量胃液，插入胃管时导出大量黄绿色液体和少量气体；而且内容物排出后腹痛暂时缓解，过几小时又复发。 3、胃破裂：腹痛突然停止， 全身症状迅速恶化，呆立不动，局部或全身肌肉震颤，体温多迅速下降，很快死亡。 诊断与鉴别 1、病史调查：采食后突然起病或在其他腹痛病得经过中病情突然加重，有采食易膨胀发酵饲料的病史； 2、临床特征：剧烈腹痛，腹围大而呼吸促迫，听到食管蠕动音和胃蠕动音； 3、胃导管探诊：胃管插入时喷出大量酸臭气体和粥样食糜，腹痛当即缓和乃至消失，全身状态随即好转 4、确定积液性胃扩张的原发病：可采用直肠检查、腹腔穿刺等方法 5、直肠检查：发现胃的容积和性状改变之后方可确诊。 病程及预后 治疗 1、原发性：①采食过量难以急性胃扩消化和容易膨胀的饲料、易张：由于采发酵的嫩青草以及发霉草食过多和料；饱食后突然喝大量冰冷后送功能饮水； 障碍所引②诱发因素：饲喂失时，过起的胃急度疲劳，饱饲后立即重役，性膨胀。分饲喂方式和程序突然改变为原发性等； 和继发性；③内在因素：素有咽气癖、按内容物慢性消化不良、肠蠕虫病等； 性状分食2、继发性：主要继发于小肠滞性、气胀阻塞、小肠变位、小肠炎等。性和积液个别的胃状膨大部便秘和小性 结肠等完全阻塞性大肠便秘后期。 1、加强护理。 急性原发性胃扩2、制酵减压：制止胃张，特别是气胀性内容物发酵和降胃扩张，经及时治低胃内压是急救措疗可迅速痊愈。诊施。 治延误，则往往于①气胀性：先导胃减数小时内因窒息、压，再灌服适量的制心力衰竭或胃破裂酵剂； 而死。继发性随原②食胀性：洗胃，直发性而定。原发病至洗出胃内容物腹痛不除，则反复发作；减轻； 由胃管反复抽出液③积液性：多数为继状胃内容物，而脱发性，应查明原发病水得不到纠正，则并治疗 预后不良。 3、镇痛解痉 4、强心补液 第六节 猪胃肠疾病

病名 病因 症状 诊断与鉴别 病程及预后 治疗 预防 肠便秘：是由于肠运动、分泌功能紊乱，内容物停滞不能后移，而使某段或某几段肠管发生阻塞的一种腹痛性疾病。 肠套叠：是肠管异常

1、原发性：主要由于饲养管理吧不当引起。常见于饲喂多量的粗硬难消化的饲料或饲喂精料过多而青饲料不足，同时饮水和运动不足。或饲料饮水中混有多量泥沙或突然改变饲料，气候骤变。或以纯米糠饲喂刚断乳仔猪 2、继发性：多发于猪瘟、肠结核、猪丹毒、肠道蠕虫等某些传染病、寄生虫病经过中；此外伴有消化不良的异嗜癖，去势引起的肠粘连、嵌闭性阴囊疝等。 1、哺乳期仔猪因母乳不足,造成仔猪饥饿和肠道运动失调,在突然受冷、主要依据临床症状如减食、停食，体温不高；腹胀，不安等腹痛症状；肠音减弱或消失，排粪初干后停止；深部腹腔触诊可触摸到圆柱状或串珠状干硬粪球；结合饲养管理上的原因，可作出初步诊断。 鉴别诊断应与肠变位、肠臌气等区别 病猪突然不食，发生剧烈腹痛，很据临床症状一般可表现高度不安，拱背，腹部收缩，作出初步诊断，确诊需病猪精神不振，结膜充血，食欲减少或废绝，饮欲增加或停止，腹围逐渐增大，喜躺卧，有时呻吟，呼吸増数，有起卧不安、回顾腹部等腹痛症状。病初只排出少量干硬的上面覆盖粘液的粪球，有的粘液中混有血液；随后经常做排粪姿势，不断努责，排粪迟滞，但每次仅排出少量的粘液，时间稍长则直肠粘膜水肿、肛门突出。 完全阻塞性便秘发病急短，如不及时治疗迅速死亡。不完全性阻塞性便秘发病缓和，适当治疗预后良好 由于病势急剧，若1、改善饲养，加强护理：停止饲喂或仅给少量青绿多汁的饲料，饮用大量温水； 2、疏通导泻 3、镇痛减压 4、补液强心：纠正脱水失盐，调整酸碱平衡，缓解自体中毒，维护心脏功能 轻症病猪对症治疗，如镇静、灌肠主要在于科学地搭配饲料，保证日粮全家，给及充足饮水和加强运动，早发现，早治疗 科学的饲养和管第二章 消化器官疾病 动医81班 韦飞 蠕动致使一段肠管套入其邻近的肠管内，引起胃肠内容物不能后送的一种急性腹痛病。 乳温不足和乳头不洁、采食品质不良饲料、冷水等影响下，引起肠管的异常刺激和个别肠短的痉挛性收缩，从而发生肠套叠； 2、断乳仔猪从哺乳过渡到给饲料的过程中，由于新的饲养条件的改变，特别是饲喂品质低劣或变质的饲料时，往往引起肠道运动失调，从而发生肠套叠； 3、某些仔猪由于肠道存在炎症、肿瘤及蛔虫等刺激物，或有时由于去势引起某段肠管与腹膜相连，也可发生肠套叠 有时前肢跪地，后肢抬高，头低要进行剖腹探查。 地面。严重者突然倒地，翻倒滚转，鸣叫，四肢划动，尾巴扭曲状摇摆，呻吟不止，有的四肢呈游泳样动作，呼吸、心搏加快，结膜潮红，常发生呕吐。病初排稀粪，常混有多量脱落的黏膜和血液，严重时可排出黑红色稀便，后期排粪停止。如无并发症，体温一般正常，如继发肠炎等则体温升高，腹部增大，触诊背、腹部有疼痛反应，不断嚎叫。 不及时诊治则很快死亡。确诊后采取手术疗法，一般预后良好。 等，可治愈。重症病猪应尽早进行剖腹探查进一步确诊和实施手术整复，但严禁投服一切泻剂。对肠管已坏死不能整复，应做肠切除术，并应做好术后护理工作。 理，饲料饮水要清洁，猪圈要卫生，防止误食泥沙和污物等 第七节 牛羊肠道疾病

第八节 犬猫胃肠疾病

病名 病因 症状 以呕吐、腹泻、腹部压痛、精神沉郁为主，多呈急性胃肠炎经过。病初和轻症者主要表现为消化不良及粪便带黏液。病犬常前肢外伸而卧，腹壁紧贴冷地，有的则以肘或前胸支于地面而后躯高起。 1、以胃炎为主时，初期吐出的主要是食糜，以后则为泡沫样黏液和胃液，呕吐物中常混有血液及胃粘膜碎片。极度渴，但饮水后则发生呕吐。腹痛不安，触诊胃部疼痛、抗拒；食欲减少或不是，有脱水消瘦的症状，舌苔黄白色，口腔臭味重。 2、以肠炎为主时，剧烈腹泻，粪便腥臭，常混有血液、黏液等，严重的排果酱样、胶冻样甚至血样便，肛门松弛，排粪失禁或不断努责，但无粪便排出，症状加剧。全身症状明显，精神沉郁，食欲减少至废绝，消瘦，严重病例可出现脱水、酸中毒症状；眼球下陷，结膜发绀、脉搏増数，尿量减少，色暗； 3、慢性胃肠炎，反复腹泻或呕吐，表现为营养不良，腹围缩小。 诊断 1、病史调查：有采食不良饲料、毒物和滥用抗生素的病史，或发生过传染病等 2、临床特征：呕吐、腹泻、腹痛，脱水、自体中毒体征 3、临床病理学：外周血红细胞、血红蛋白、PCV升高 4、鉴别诊断：要分清是病毒性、细菌性、中毒性、寄生虫性、原发性的胃肠炎，需要根据各种疾病表现的胃肠功能障碍综合症候群之外的特征入手，依次筛选 治疗 1、原则：杀菌消毒、清理胃肠、止吐止泻、强心、补液、解毒。 2、措施： 加强护理： 治疗原发病： 清理肠胃： 止吐止泻： 杀菌消炎： 强心补液解毒： 对症治疗： 1、过食，或吃了变质或难以消化的食物，或受过热、冰冻的食物刺激。 胃肠炎：是2、继发于某些传染病，如犬细小病毒胃粘膜和病、犬瘟热等； 肠粘膜急3、继发于寄生虫病，如鞭毛虫、球虫、性或慢性弓形虫、蛔虫、钩虫等感染； 炎症的总4、采食异物如包装物，某些重金属中称。犬的胃毒、食物过敏或某些变态反应等； 肠炎往往5、滥用抗生素，改变了胃肠道存在的表现出以微生物区系或出现了耐药性菌株而引胃为主或起； 以肠为主。 6、食刺激性药物如有机磷中毒、外用杀虫药舔食过量等

第二章 消化器官疾病 动医81班 韦飞 犬肠梗阻：犬误食异物或肠管的运动功能和分泌功能紊乱、粪便积滞而导致肠腔狭窄或闭塞的一种急腹症。 1、 异物性：犬吞食较大异物引起； 2、粪石性：发生多因嗜食、暴食水果及肉制品引起； 3、继发性：多见于肠粘连，导致的肠蠕动减弱、肠腔狭窄，并形成部分嵌闭性压迫，异物不能通过狭窄部，导致肠腔完全阻塞。也见于肠肿瘤 4、诱发因素：钙、食盐、铁锌和维生素等某些营养物质缺乏或不平衡会导致犬异食癖，诱发其吞食异物。 当空肠或回肠阻塞时，初期症状相对较轻，病犬精神沉郁，喜独自在墙角，不愿动，垂头呆立，吃完立刻出现呕吐，体温正常，毛发无光、杂乱，大便稀、量少。后期全身症状加剧，脱水体征明显，食欲废绝，持续呕吐，呕吐物初期为未消化的食物和黏液，随后为胆汁和肠内容物；屡呈排粪姿势，无粪便排出。肠梗阻后，引起肠蠕动增强，出现明显的腹痛症状。动物表现为弓腰，腹部触诊敏感，腹腔内有硬物感。听诊肠蠕动音减弱或消失。肠梗阻部位越靠近胃，其呕吐症状越明显，病程发展越迅速。

1、病史调查：有吞食异物病史； 2、临床特征：呕吐、腹痛，腹部触诊敏感和有硬块； 3、特殊诊断：X线检查对异物性肠梗阻诊断很有必要，密度较大的异物可以直接作出诊断；对直接X线检查不易诊断的病例，可以用硫酸钡进行造影，增加对比，提高准确性 1、保守疗法：①口服石蜡油促进阻塞排出 ②灌肠；③抗菌消炎；④补液； 2、手术治疗：根据阻塞肠管位置不同选择不同手术通路。如肠管已经坏死，则行肠管切除和断端吻合术 第九节 肝与胰腺疾病

病名 胰腺炎：包括胰腺的急性和慢性炎症。 急性是在致病因素作用下，使胰腺分泌的消化酶激活而发生的全身及周围组织的消化现象；特点是发病急、病情重、并发症多； 慢性是胰腺实质慢性渐进性坏死和纤维化，使其内外分泌功能减退的疾患，临床是以反复发作性腹痛，消化吸收障碍和糖尿病为特征

病因 胆道疾病如胆石、感染、蛔虫和华支睾吸虫；十二指肠液反流，胰管梗阻，腹部外伤，手术损伤，甲状旁腺功能亢进引起的高钙血症，食入脂肪过多引起的高脂血症及营养缺乏等 病理变化 急性者胰腺肿大，质地松软，呈灰黄色或橙黄色，切面多汁，小叶结构模糊。病理组织学可见胰腺实质呈明显营养不良，常有大得坏死灶，血管充血，小叶间结缔组织水肿，有的血管周围出现轻度增生。此外，可见胰周围脂肪的坏死性炎症和其他器官发生肿胀、出血或坏死。 慢性者胰腺略小，切面干燥。小叶周围或小叶内可见纤维组织大量增生，小叶明显缩小，实质内有营养不良灶和坏死灶，腺管壁增厚 临床表现 急性胰腺炎出现明显的腹痛和呕吐，粪便常含有血液，若溢出的活性胰酶累及肝和胆囊，则可并发黄疸。胰岛素的突然释放，可引起低血糖。钙与腹腔中被消化的坏死脂肪组织结合，可引起低血钙，甚至休克。 慢性者表现为反复性腹痛和呕吐，每次持续几天后，在间歇期为隐痛或无痛，有些病犬的间歇期长达数月至数年。随着病变加重，急性发作变得频繁，最后成为持续性时，才可能辨认为本病。 诊断 急性胰腺炎可根据剧烈腹痛、严重呕吐，血清中淀粉酶和脂肪酶活性明显增高而确诊。生化检查：血糖高，血清中氨基转移酶、LDH、碱性磷酸酶升高； 慢性可由缺乏胰蛋白酶，粪便中含有脂肪和未消化的肉类纤维以及用补体结合反应检查血中胰腺抗体确诊。 治疗 急性主要用支持疗法：补液以晶体溶液为首选，并适当补充维生素。慢性应饲喂高蛋白、高糖类、低脂肪的饲料，并混入胰酶颗粒，可维持粪便的正常。 预防 加强饲养管理饲喂全价日粮避免营养不良或营养过剩；搞好卫生定期驱虫防止感染 第二章 消化器官疾病 动医81班 韦飞