编号：
第七届“创新杯”天津师范大学学生
创业计划竞赛
作品申报书
作品名称：
学院全称：
申报者姓名
（集体名称）：
创业计划书类别：
□ 产品 □ 服务
A．申报者情况（个人项目）
说明：1．必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写 个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）； 2．本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。
申报作品全称 者情通讯地址 况 常住地 通讯地址 姓 名 合 作 者 情况 姓 名 学 院 专 业 性别 性别 年级 出生年月 现学历 学制 年 入学时间 年 年龄 学历 邮政编码 单位电话 邮政编码 住宅电话 所在单位 是否为2010年9月10日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的天津师范大学学生（含高职生、本科生和硕士、。 资 学院学籍博士研究生）□是 □否 管理部门 若是，其学号为： 格 意见 （学院行政章） 年 月 日 认 定 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 院负责人□是 □否 或导师意负责人签名： 见 年 月 日 B．申报者情况（集体项目）
说明：1．必须由申报者本人按要求填写；
2．申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列；
3．本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况的确认。 姓名 申报者代表情况 学院 学历 性别 出生年月 系别、专业、年级 学制 邮政编码 办公电话 邮政编码 住宅电话 所在单位 入学时间 作品名称 通讯地址 常住地 通讯地址 姓 名 其他 作者 情况 性别 年龄 学历
C．申报作品情况
说明：1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确
认；
作品全称 作品类别 □ 产品 □ 服务 作品选题前的市场调研 作品撰写的目的和基本思路 作品的市场前景预测 作品的实际应用价值和现实意义 核心竞争力的构成 团队组成及优势互补分析 作品财务状况及盈利能力 作品在何种商业环境中是否具备科技优势及竞争力分析 相关产业 发展状况 请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值 的现有技术及技术文献的检索目录 申报材料清单（申报书一篇，相关资料名称及数量） 科研管理 部门签章 （学院行政章） 年 月 日 D．创业计划书作品简介
E．推荐者情况及对作品的说明
说明：1．由推荐者本人填写；
2．推荐者必须具有高级专业技术职称，并是与申报作品相同或
相关领域的专家学者或专业技术人员（教研组集体推荐亦可）；
3．推荐者填写此部分，即视为同意推荐；
4．推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。
推荐者情况 姓 名 工作单位 通讯地址 单位电话 性别 年龄 职称 邮政编码 住宅电话 推荐者所在 单位签章 （学院行政章） 年 月 日 请对申报者创业 计划作品的创新性、市场前景作出阐述 请对作品的核心 竞争力、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价 其它说明 推荐者情姓 名 工作单位 通讯地址 性别 年龄 职称 住宅电话 邮编 况 单位电话 推荐者所在 单位签章 （学院行政章） 年 月 日 请对申报者创 业计划作品的创新性、市场前景作出阐述 请对作品的核心竞争力、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价 其它说明 学院组织协调机构确认并盖章 （团委代章） 年 月 日 校级主办单位 确认盖章 （校学生科协章） 年 月 日 校级评委会 评审意见 评委签名： 年 月 日 □ 竞赛金奖 □ 竞赛银奖 □ 竞赛铜奖 作品最终批准 奖级认定 □ 鼓励奖 （校团委签章） 年 月 日 F．参赛作品打印处
（另附打印文件、财务报表）
G．院级评审委员会评审意见粘贴处
