姓名： 性别： 年龄： 岁 科别： 床号： 床 住院号： 诊断： 分期 1 2 无随意运动 无任何运动 无任何运动 无任何运动 运动特点 上肢 手 下肢 引出联合反应、仅出现协同运动模仅有极细微仅有极少的共同运动 式 的屈曲 随意运动 3 随意出现的共可随意发起协同运可有钩状抓在坐和站位同运动 动 握，但不能伸上，有髋、膝、指 踝的协同性屈曲 4 共同运动模式出现脱离协同运动能侧捏和松在坐位上，可打破，开始出现的活动：肩0度，肘开拇指，手指屈膝90度以分离运动 屈90度的条件下，有半随意的上，足可向后前臂可旋前、旋后；小范围伸展 肘伸直情况下，肩可前屈90度；手臂可触及腰骶部 滑动。足跟不离地的情况下踝可背屈 5 肌张力逐渐恢出现相对于协可做球状和健腿站，病腿复。有分离精细同运动的活动：肩前圆柱状抓握，可先屈膝，后运动 屈30-90度时，前臂手指同时伸伸髋；伸膝可旋前旋后；肘伸直展，但不能单下，踝可背屈 时肩可外展90度；独伸展 肘伸直，前臂中立位，上肢可举过头 6 运动接近正常运动协调近于正常，所有抓握均在站立位可水平 手指指鼻无明显辩能完成，但速使髋外展到距不良，但速度比健度和准确性抬起该侧骨侧慢（≤5秒） 比健侧差 盆所能达到的范围；坐位下伸直膝可内外旋下肢，合并足内外翻 时间： 分期： 评定者：
