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医药论坛杂志 2006年1月 第27卷 第2期
婴儿湿疹情况调查分析
张振奎
汝阳县卫生防疫站 汝阳县 471200
摘要 目的 了解婴儿的湿疹患病情况。方法 随机选择1岁内婴儿进行门诊、住院及家庭调查。结果
2003年3～10月汝阳县1岁内婴儿湿疹患病率为26.69%,主要集中在6个月以内。人工喂养及伴发系统疾病患儿湿疹患病率最高,分别为41.09%和35.20%。结论 提倡纯母乳喂养,加强婴儿卫生保健,对患儿及时正确地治疗,同时积极治疗全身性疾病是预防和减少发病的关键。
关键词 婴儿 湿疹 调查分析
中图分类号:R758.23 文献标识码:B 文章编号:1672-3422(2006)02-0042-01
湿疹是婴幼儿常见病,病因复杂,严重影响患
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儿的正常生活和健康成长。为了解该病在婴幼儿人群中的分布和影响发病的相关因素,给防治提供依据,我们于2003年3～10月组织人员对汝阳县1566名1岁内婴儿进行了调查,现将调查结果总结报告如下:
中男191例,女227例,男女率间无显著差异(χ=
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2.367,P>0.05),农村患病率显著高于城镇(χ=14.761,P<0.01),城镇与农村的中、重度湿疹
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患病率间均无显著差异(χ143,χ中=0.重=0.725,P均>0.25),人工喂养组湿疹患病率显著
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高于母乳喂养组及混合喂养组(χ=57.4和8.774,P均<0.01,伴发系统疾病的患儿湿疹患病率为35.20%,与正常婴儿湿疹患病率(22%)相比
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较有显著差异(χ=4.279,P<0.05),其中中、重度湿疹患儿中,有过敏性疾病家庭史29例(18.59%),因用药不当致皮损加重76例(占48.41%)。
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1 对象与方法
1.1 调查对象 对象均为1岁内婴儿。
1.2 方法 本次调查分门诊、住院及家庭调查三种方式。门诊调查是对皮肤科、小儿科门诊就诊的各种疾病患儿进行湿疹调查;住院调查是对小儿科、产科住院的患儿进行湿疹调查,家庭调查是对部分婴儿登门检查;调查前向其父母说明目的、方法,取得配合与支持。湿疹的诊断标准参照临床皮肤病学。调查工作由有经验的皮肤科医师进行,检查前记录被调查者年龄、性别、胎次、分娩方式、喂养方法、种族及过敏性疾病家庭史。
对湿疹患儿根据皮损面积、持续时间及严重度来判断其病情严重程度,每项以1～3分评分,即
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皮损面积小于50cm为1分,50～100cm为2分,大于100cm为3分;严重度评分为仅有红斑、丘疹或皲裂、脱屑为1分,伴水疱、轻度渗出为2分,糜烂、结痂或继发感染为3分,总积分在3分以内为极轻度,4～5分为轻度,6～7分为中度,8～9分为
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重度。对患儿伴发疾病、以往治疗情况,初发时间、促使湿疹加重或减轻的可能因素逐项询问记录,最后对有关数据、资料进行统计学分析。1.3 结果 共调查1566名1岁内婴儿,其中门诊596名,住院480名,家庭490名;男766名,女800名,平均月龄4.22个月;居住在城镇6名,农村902名;第1胎1304名,第2胎262名;顺产1371名,剖宫产195名。确诊为婴儿湿疹418例,患病率26.69%,患病频率集中在1～6个月龄婴儿,其2
2 讨论
近年出版的一些皮肤病学专著大都将婴儿湿
疹归于异位性皮炎的第1期,但许多患儿无明显家
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庭史。因病史短,对慢性或复发性尚难断定,因此本调查确诊的湿疹含单纯婴儿湿疹,脂溢性湿疹和异位性皮炎的婴儿期。通过调查分析我们认为,婴幼儿皮肤娇嫩,对不良刺激反应敏感,喂养不当,口涎刺激和个体易患素质均在湿疹发病中起重要作用,外用高效皮质类固醇激素或刺激性强的药物,易致病情反复或加重。因此,应积极宣传优生优育知识,提倡母乳喂养,积极治疗系统性疾病,发病后及时正确地接受正规治疗是防治婴幼儿湿疹的关键。
参考文献
1 梁芙蓉,李在玲,蒋安惠,等.乳清蛋白水解配方奶粉治疗牛奶蛋白过敏性湿疗的临床研究.实用儿科临床杂志,2000,15(5):258-2602 王林迎,王洪娟,张玉献.沂蒙山区婴儿湿疹调查分析.中国皮肤病性病学杂志,2001,15(6):382-3833 张力,刘海滨,许云芳.新生儿早婴儿湿疹发病因素临床分析.中华皮肤科杂志,1998,31(3):190
2005-09-20收稿
