儿科急诊班次安排方案

急诊科是我院实行院前救治及负责急危重病人的首诊治疗的第一站。科室应实行全天24小时值班、候诊、待命。随时做好急救准备，医务人员应经过专业培训，对各种急救技术熟练、反应迅速，配备有齐全的急救设备，随时能为急危重病人提供方便、快捷、高效的救治。

目前我院急诊工作存在主要问题是没有设臵的急诊科。没有设臵的急诊科的主要原因：1、没有医生，护士、药剂、收费人员可招聘得到，但医生的招聘目前存在着困难。2、目前急诊业务量不多，维持人员的各项支出方面没有进一步统计核算。因此目前还不具备设臵的急诊科的条件。

虽然没有设臵的急诊科，但从去年开始也逐渐地在探索急诊科的建设，护士、药剂、收费的班次已经延伸至晚上9:30，有时延伸到12:00，医生班次由病房医生兼任。医生、护士、药剂、收费班次上班时间有不一致的现象。今年以来，儿科病房人数不断增多，原由病房医生兼任的医生班次工作量太多，存在所管病床的病历质量不高，医患沟通不足，医疗安全隐患增加。在没有成立设臵的急诊科之前，目前要解决的主要问题是1、设臵的急诊医生班次。2、统一的班次上班时间，有利于急救时团队配合。

儿科急诊班次工作范围目前暂定位为：晚上5:30—10:00期间的内科、外科、儿科诊疗工作，以儿科为主。具体安排方案如下：

1、统一的班次上班时间：医生、护士、药剂、收费的班次上班时间统一为：下午5::00，时间为4.5小时；医生、护士、药剂、收费的班次结合中午班次（上午11:30—下午2:30），合并为中

晚班，时间共7.5个小时。考虑中晚班的工作强度小于白天的上下午班，时间可比白天长0.5小时，整合后中晚班和白天（两）班一样算1天班，第二天照常排班。统一的班次上班时间有利于监督考核、有利于急救时团队的配合，有利于全院整体协调发展。

2、护士、药剂、收费的班次的人员安排在原基础上安排，不做大的改动。医生班次中晚班由病房医生完成，中午班次（上午11:30—下午2:30）在病房工作，下午5::00在门急诊工作。中晚班医生所分管床位数不变，儿科病房医生值班班次不变。

3、晚上10:7:30以后的急诊病人转到儿科病房，由儿科病房值班医护人员完成。此时段的儿科急诊病人应尽量减少输液，重症者及时转诊。

4、实施时间：从20__年_月上旬开始。

5、各科室由于安排中晚班次后所增减的医务人员另行计划。

20__.6.24