哺乳期能吃右旋糖酐铁片吗

右旋糖酐铁片是右旋糖酐和铁的络合物，为可溶性铁。铁是红细胞中血红蛋白的组成元素。缺铁时，红细胞合成血红蛋白量减少，致使红细胞体积变小，携氧能力下降，形成缺铁性贫血。口服本品可补充铁元素，纠正缺铁性贫血。那么，哺乳期能吃右旋糖酐铁片吗？

几乎所有的药物都能通过血浆乳汁屏障转移至乳汁，而哺乳儿每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用药亦应重视。影响药物向乳汁转运的因素如下：

1、给药途径：母血中药物峰值出现时间不同。如抗生素静脉给药后，母血中立即出现峰值。而口服则因药而异。常需60—120分钟后出现峰值。乳汁中峰值一般比血浆中峰值晚出现30—120分钟，其峰值一般不超过血浆中峰值。乳汁中药物消散随时间而减少，减少的速度慢于血浆中药物消散的速度。

2、药物的pH：母体血液pH为7.35—7.45，乳汁pH为6.35—7.30。实践证明弱碱性药物如红霉素、林可霉素、异烟肼等易于通过血浆乳汁屏障，用药后乳汁中药物浓度可与血浆相同，甚至高于血浆。相反，弱酸性药物如青霉素、磺胺类药物，不易通过屏障，则乳汁中的药物浓度常低于血浆中浓度。

3、脂溶性高低：脂溶性强的药物常为非离子型，易于透过富于脂质的细胞，溶于母乳的脂肪中;脂溶性低的药物即使是非离子型，也难以向乳汁中转运。

4、血浆蛋白结合率：药物与血浆蛋白结合后，难以通过生物膜。因此，游离型药物浓度大小影响药物向乳汁转运，如蛋白结合率较高的磺胺类药物，苯唑西林钠等难以向乳汁转运。

右旋糖酐铁片由于其分子较大，须由淋巴管吸收再入血液，所以注射后血浓度提高较慢，约24-48h才能达峰。铁吸收后与转铁蛋白结合，在血中循环，供造红细胞用。也可以铁蛋白或含铁血黄素形式累积在肝、脾、骨髓及其他网状内皮组织。铁在人体中每天的排泄极微，主要是肠道、皮肤，少量亦可由胆汁、尿、汗中排出。

因此，右旋糖酐铁片哺乳期妈妈可以使用，且使用效果好。