肺结核是一种严重性的呼吸道疾病,很多患者都担心如果病情得不到及时的治疗会转化为肺癌,那么肺结核能引起肺癌吗?
迄今为止的临床科研资料提示,肺结核与肺癌的发生没有直接的关系。两者的致病原因并不一样,由肺结核转化为肺癌的可能性并不大。下面,笔者跟大家详细分析一下:
肺结核好发于上肺的尖后段和下肺叶的背段,胸片和胸部CT显示肺内病灶有引流支气管征象、周围卫星灶,部分病人可出现钙化灶,但纵隔淋巴结肿大较少见。肺癌则中老年人比较多,好发于上肺前段,胸片和胸部CT显示肺内病灶有毛刺、分叶。中晚期时,则表现有肺门和纵隔淋巴结肿大。
肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病,而肺癌是与吸烟,大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。但是肺结核对肺部造成慢性损害,影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态,对肺癌的发生有间接的促进作用,肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。人患肺癌的致癌潜伏期很长,一般需要10-30年,年青时患肺结核,治愈后肺癌出现钙化灶,有些病人老年后又患肺癌,临床上经常发现陈旧性肺结核合并肺癌的病例。
肺癌如果与活动性肺结核并存。更容易给诊断造成困难。结核病人一般年青者多,肺癌病人老年者多,但目前结核病老年化趋势已在国内表现出来,肺癌年青患者的比例也在增加,当两者存在时,往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的诊断。
从上面的分析可以看出,肺结核和肺癌并无直接关系,但是由于肺结核会使肺部出现损伤,而有可能使肺癌更加容易病发,因此,肺结核患者不要忽视肺癌的防治工作。
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