随着医学技术的发展,慢性支气管的治疗方法越来越多,但是如果治疗不规范,随时都可能会让病情加重,因此,患者一定要重视慢性支气管炎治疗规范,那么慢性支气管炎治疗规范是什么?
慢性支气管炎治疗规范首先是确诊病情,然后再确定分型与分期,最后再依据患者是处于急性发作期还是缓解期,运用相应的治疗。
一、诊断
1、临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上。(临床上虽有咳嗽、咳痰、喘息症状,并连续2年或2年以上,但每年发病持续不足3个月的患者,若有明确的客观依据,如X线、肺功能等也可诊断)
2、排除具有咳嗽、咳痰喘息症状的其他疾病。
符合以上2条,可诊为慢性支气管炎。
二、分型与分期
1、分型
(1)单纯型:符合慢性支气管炎诊断标准,具有咳嗽、咳痰两项症状。
(2)喘息型:符合慢性支气管炎诊断标准,具有喘息症状,并经常或多次出现哮鸣音。
2、分期
(1)急性发作期:指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有其他炎症表现,或一周内咳、痰、喘任何一项症状明显加剧。
(2)慢性迁延期:指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延不愈,或急性发作症状1个月后未恢复到发作前水平。
(3)临床缓解期:经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上。
三、治疗
1、急性发作期
(1)控制感染:根据痰细菌培养及抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。可选用喹诺酮类、大环内酯类、β-内酰胺类或磺胺类药物口服,病情严重者可静脉用药。
(2)镇咳祛痰:可使用甘草合剂或复方氯化铵合剂,祛痰可应用溴已新,盐酸氨溴索等,干咳为主可用镇咳药物,如右美沙芬。
(3)平喘:有气喘者加用解痉平喘药,如茶碱类药物、β2-受体激动剂等。
2、缓解期
(1)戒烟,避免有害气体和有害颗粒的吸入。
(2)增强体质,预防感冒。
(3)反复呼吸道感染者可使用免疫调节剂或中医中药,如卡介苗多糖核酸、细菌溶解产物、胸腺肽等。
总而言之,慢性支气管炎治疗规范就三步,确定是否患上,然后确实分型和患者的程度进行治疗即可。
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