2023年江西异地就医报销比例

第2种观点： 江西省本省异地就医报销50% 根据调查，江西省内异地医保报销比例，居民医保最高，是50%，职工医保最高是80%而对于报销都是针对于医保目录当中的药品。江西省内医保是联网的，所以医保目录都是一样的，所以不管是您在异地还是在本地实际上报销比例都一样，甲类药品百分之百报销乙类药品按比例报销相应的一些检查费用，有的是自费，有的是按比例报销的，所以最终的报销要以医院结算为准。1、门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、- 级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、 90%。3、二次报销比例：“二次报销”后还可能有” 再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予"再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。法律依据：《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》 第十条 参保居民发生的超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以上的，符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用，居民补充医保按照不低于下列规定标准支付：医疗机构 支付标准一级 90%二级 85%三级 80%转外诊 70%

第3种观点： 江西灵活就业医保缴费标准2023年如下：缴费档次如下：1、基本医疗保险（1）第一档：月缴费金额为60元，年缴费金额为720元。（2）第二档：月缴费金额为120元，年缴费金额为1440元。（3）第三档：月缴费金额为180元，年缴费金额为2160元。灵活就业人员可以根据自己的实际情况选择不同的缴费档次。需要注意的是，灵活就业人员缴纳基本医疗保险的缴费期限为每年1月1日至12月31日。2、大病医疗保险南昌市灵活就业人员大病医疗保险的缴费档次如下：（1）第一档：月缴费金额为15元，年缴费金额为180元。（2）第二档：月缴费金额为30元，年缴费金额为360元。（3）第三档：月缴费金额为45元，年缴费金额为540元。需要注意的是，灵活就业人员缴纳大病医疗保险的缴费期限为每年1月1日至12月31日。3、生育保险南昌市灵活就业人员生育保险的缴费档次如下：（1）第一档：月缴费金额为5元，年缴费金额为60元。（2）第二档：月缴费金额为10元，年缴费金额为120元。（3）第三档：月缴费金额为15元，年缴费金额为180元。需要注意的是，灵活就业人员缴纳生育保险的缴费期限为每年1月1日至12月31日。江西省灵活就业医保调整方案是指针对江西省内的灵活就业人员，根据2023年的情况，对医保进行的调整和优化。该方案旨在更好地满足灵活就业人员的医疗保障需求，提高医保缴费标准的公平性和适用性。具体调整内容可能包括缴费标准的调整、保障范围的扩大、报销比例的提高等方面。通过这一方案的实施，江西省灵活就业人员将享受到更加全面、公平和可持续的医保待遇，进一步提升社会保障水平，促进灵活就业的健康发展。综上所述：江西省灵活就业医保调整方案旨在更好地满足灵活就业人员的医疗保障需求，提高医保待遇的全面性、公平性和可持续性，促进灵活就业的健康发展。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第1种观点： 江西省2023年医保报销标准是指在2023年，江西省医保制度下，对参保人员医疗费用报销的具体规定，包括报销比例、报销范围、报销限额和报销流程等。具体标准可能会根据实际情况调整，参保人员可关注相关部门公告获取最新信息。江西省2023年医保报销标准是指在2023年，江西省医保制度下，对于参保人员的医疗费用报销的具体规定。医保报销标准的设定是为了保障参保人员在就医过程中的经济负担，提供合理的医疗保障。根据江西省医保局的相关规定，2023年江西省医保报销标准主要涉及以下几个方面：1. 报销比例：江西省医保制度通常设定了不同医疗项目的报销比例，如门诊费用、住院费用、手术费用等。这些比例可能会根据不同的医疗项目而有所不同，一般会在一定范围内进行调整。2. 报销范围：江西省医保制度规定了哪些医疗项目可以纳入报销范围，例如药品费用、检查费用、治疗费用等。不同的项目可能有不同的报销和要求。3. 报销限额：江西省医保制度通常会对不同医疗项目设定报销限额，即每个参保人员在一定时间内可以报销的最高金额。这些限额可能会根据不同的医疗项目和参保人员的身份而有所不同。4. 报销流程：江西省医保制度规定了参保人员如何进行医疗费用的报销申请流程，包括需要提供的相关材料、报销申请的时间等。需要注意的是，医保报销标准可能会根据实际情况进行调整和变化。因此，在2023年具体的医保报销标准可能会在年初或年中由江西省医保局发布公告进行解释和调整。参保人员可以通过关注江西省医保局的官方网站或咨询相关部门获取最新的医保报销标准信息。总之，江西省2023年医保报销标准是指在2023年江西省医保制度下，对参保人员医疗费用报销的具体规定，包括报销比例、报销范围、报销限额和报销流程等。具体的标准可能会根据实际情况进行调整和变化，参保人员可以关注相关部门发布的最新公告以获取准确的信息。江西省2023年医保调整与优化旨在进一步完善医保制度，提升医保服务水平。根据最新，将对医保报销范围、报销比例、统筹基金筹集等方面进行调整。此次调整的目的是优化医保，确保更多的人能够享受到医保福利，减轻医疗费用负担。具体措施包括扩大报销范围，增加特殊病种的报销比例，提高大病保险的保障水平等。通过这些调整与优化，江西省将进一步提升医保制度的公平性和可持续性，为广大居民提供更好的医疗保障。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法（2018修正）》：第三章　基本医疗保险　　第二十四条　国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由规定。

第2种观点： 江西省本省异地就医报销50% 根据调查，江西省内异地医保报销比例，居民医保最高，是50%，职工医保最高是80%而对于报销都是针对于医保目录当中的药品。江西省内医保是联网的，所以医保目录都是一样的，所以不管是您在异地还是在本地实际上报销比例都一样，甲类药品百分之百报销乙类药品按比例报销相应的一些检查费用，有的是自费，有的是按比例报销的，所以最终的报销要以医院结算为准。1、门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、- 级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、 90%。3、二次报销比例：“二次报销”后还可能有” 再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予"再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。法律依据：《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》 第十条 参保居民发生的超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以上的，符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用，居民补充医保按照不低于下列规定标准支付：医疗机构 支付标准一级 90%二级 85%三级 80%转外诊 70%

第3种观点： 报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。加强跨省异地就医的顶层设计，统筹考虑各类跨省异地就医人员需求，逐步推进跨省异地就医直接结算。当前重点解决跨省异地安置退休人员的住院费用，有条件的地方可以在总结经验的基础上，结合本地户籍和居住证制度改革，探索将其他长期跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。一、医保报销所需材料：1.就医申请表复印件。2.药店正规(国税局财政部监制并在上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据。3.患者本人身份证及代办人身份证。4.本人存折银行卡账号。二、异地报销的程序：1.在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);2.按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;3.将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;4.办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则;法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第1种观点： 江西医保门诊费用报销比例规定为50%至70%，其中慢性病可达80%。报销前需先通过电子凭证或纸质凭证进行预结算。根据江西省医保局公布的规定，江西医保门诊费用报销比例为50%至70%不等，其中对慢性病门诊治疗费用覆盖最高可达80%，具体报销比例还与疾病种类、所在地区等因素有关。需要注意的是，为了避免超限报销，报销前必须先进行预结算。具体操作方式如下：一、电子凭证预结算。持医保卡和就诊卡到签约的基层医疗机构或定点医药机构，通过电子平台进行预结算。预结算后，系统将生成结算明细，包括实际支付金额和医保报销部分的金额等。二、纸质凭证预结算。持医保卡和纸质结算凭证到签约的医疗机构，由医院工作人员进行预结算。预结算后，医院会提供一张结算清单，列出医保报销部分以及自费部分等明细。三、报销。在完成预结算后，医保系统会自动结算医保报销部分的金额。剩余部分可由个人自费或购买商业医疗保险进行补充。需要注意的是，医保门诊报销仅限于符合规定的项目，如非医保支付范围内，无法享受医保报销。门诊慢性病治疗能报销多少？根据江西省医保局规定，门诊慢性病治疗报销比例最高可达80%，即便如此，仍需按照规定进行预结算才能享受医保报销待遇。江西省医保门诊费用报销比例规定为50%至70%，其中对慢性病门诊治疗费用覆盖最高可达80%，在报销前需按照规定进行预结算才能享受医保报销待遇。合理利用医保报销，有助于减轻群众医疗负担，促进健康事业持续发展。【法律依据】：《中华人民共和国医疗保险法》第三十二条 门诊医疗保险基金的使用范围包括门诊疾病治疗、药品、医用耗材、检查、诊疗等费用。费用结算方式包括实行先付费后结算和实行先结算后付费两种方式。

第2种观点： 江西新农合住院报销比例具体如下：1、乡（镇）卫生院医疗费报销比例：（1）300元以下的，报销30%；（2）300元（不含）以上2000元以下的，报销70%；（3）2000元（不含）以上的，报销50%；2、县级定点医疗机构医疗费报销比例：（1）500元以下的，报销25%；（2）500元（不含）以上10000元以下的，报销65%；（3）10000元（不含）以上的，报销50%；3、二级医院医疗费报销比例：（1）500元以下的，报销25%；（2）500元（不含）以上10000元以下的，报销55%；（3）10000元（不含）以上的，报销50%；4、三级医院医疗费报销比例：（1）1000元以下的，报销20%；（2）1000元（不含）以上10000元以下的，报销45%；（3）10000元以上（不含）的，报销40%。报销时应提供以下材料：1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件；2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表，外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表，需提供务工所在单位或居住地村级；3、诊断证明；4、出院证；5、住院医疗费用汇总清单；6、住院收费（如提供地方税务监制的民营医疗单位，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件，是复印件要加盖出台文件单位的公章）；7、加盖公章的住院病历复印件（包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结）。综上所述，医保起付线指的是基本医疗保险的起付标准，在起付线以下的医疗费，由病人自己负担；医疗费达到了起付线，那么会按照法定的报销比例进行报销。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第3种观点： 律师解答：根据江西省医保局公布的规定，江西医保门诊费用报销比例为50%至70%不等，其中对慢性病门诊治疗费用覆盖最高可达80%，具体报销比例还与疾病种类、所在地区等因素有关。需要注意的是，为了避免超限报销，报销前必须先进行预结算。具体操作方式如下：一、电子凭证预结算。持医保卡和就诊卡到签约的基层医疗机构或定点医药机构，通过电子平台进行预结算。预结算后，系统将生成结算明细，包括实际支付金额和医保报销部分的金额等。二、纸质凭证预结算。持医保卡和纸质结算凭证到签约的医疗机构，由医院工作人员进行预结算。预结算后，医院会提供一张结算清单，列出医保报销部分以及自费部分等明细。三、报销。在完成预结算后，医保系统会自动结算医保报销部分的金额。剩余部分可由个人自费或购买商业医疗保险进行补充。需要注意的是，医保门诊报销仅限于符合规定的项目，如非医保支付范围内，无法享受医保报销。【法律依据】：《中华人民共和国医疗保险法》第三十二条 门诊医疗保险基金的使用范围包括门诊疾病治疗、药品、医用耗材、检查、诊疗等费用。费用结算方式包括实行先付费后结算和实行先结算后付费两种方式。

第1种观点： 法律主观：医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。其中，门诊方面的门诊费用包括挂号费、诊查费、注射费（包括皮下输液、静脉注射、静脉输液、肌肉注射等）、药事服务费用。一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。住院和大病部分的报销比例大约在70%-80%左右浮动，根据参保人的连续缴费年限长短略有浮动，缴费年限越长，报销比例和支付限额越高。如果参保人没有到指定医疗机构就医，那么不管是门诊费用还是其他费用，都必须自行承担，无法报销。法律客观：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第2种观点： 江西省本省异地就医报销50% 根据调查，江西省内异地医保报销比例，居民医保最高，是50%，职工医保最高是80%而对于报销都是针对于医保目录当中的药品。江西省内医保是联网的，所以医保目录都是一样的，所以不管是您在异地还是在本地实际上报销比例都一样，甲类药品百分之百报销乙类药品按比例报销相应的一些检查费用，有的是自费，有的是按比例报销的，所以最终的报销要以医院结算为准。1、门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、- 级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、 90%。3、二次报销比例：“二次报销”后还可能有” 再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予"再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。法律依据：《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》 第十条 参保居民发生的超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以上的，符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用，居民补充医保按照不低于下列规定标准支付：医疗机构 支付标准一级 90%二级 85%三级 80%转外诊 70%

第1种观点： 法律分析：以江西省为例，跨省医疗费用是可以报销的。但是需要提前备案，也就是异地就医备案。然后在选择异地就医的定点医疗机构。绝大多数地区可选择异地定点地区，在选择的地区中所有接入了异地就医平台的医院均可作为就医的医疗机构。然后在持卡就医，即办理入院手续时就应出示社会保障卡。参保人员需要在异地就医之前向本人所在参保地医保经办机构递交异地就医备案所需材料，办理异地就医备案手续。目前，部分地区可由转诊医院向经办机构递交备案材料，协助参保人员办理异地转诊备案手续。原已异地安置的人员，其单位一般会根据社会保障卡发放等情况批量备案。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第2种观点： 法律主观：医保报销一般按照以下方式进行报销：在定点医疗机构看普通门诊或买药通常不予报销，但可以使用医保卡个人账户中的钱支付；在定点医疗机构发生住院医疗费用、手术费用等，可直接在医院结算窗口进行报销结算。需要注意的是，如果是异地就医的话，还需要办理好医保异地就医备案才能报销。法律客观：《社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

第3种观点： 报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。加强跨省异地就医的顶层设计，统筹考虑各类跨省异地就医人员需求，逐步推进跨省异地就医直接结算。当前重点解决跨省异地安置退休人员的住院费用，有条件的地方可以在总结经验的基础上，结合本地户籍和居住证制度改革，探索将其他长期跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。一、医保报销所需材料：1.就医申请表复印件。2.药店正规(国税局财政部监制并在上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据。3.患者本人身份证及代办人身份证。4.本人存折银行卡账号。二、异地报销的程序：1.在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);2.按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;3.将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;4.办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则;法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第1种观点： 法律主观：医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。其中，门诊方面的门诊费用包括挂号费、诊查费、注射费（包括皮下输液、静脉注射、静脉输液、肌肉注射等）、药事服务费用。一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。住院和大病部分的报销比例大约在70%-80%左右浮动，根据参保人的连续缴费年限长短略有浮动，缴费年限越长，报销比例和支付限额越高。如果参保人没有到指定医疗机构就医，那么不管是门诊费用还是其他费用，都必须自行承担，无法报销。法律客观：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第2种观点： 江西省本省异地就医报销50% 根据调查，江西省内异地医保报销比例，居民医保最高，是50%，职工医保最高是80%而对于报销都是针对于医保目录当中的药品。江西省内医保是联网的，所以医保目录都是一样的，所以不管是您在异地还是在本地实际上报销比例都一样，甲类药品百分之百报销乙类药品按比例报销相应的一些检查费用，有的是自费，有的是按比例报销的，所以最终的报销要以医院结算为准。1、门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、- 级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、 90%。3、二次报销比例：“二次报销”后还可能有” 再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予"再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。法律依据：《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》 第十条 参保居民发生的超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以上的，符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用，居民补充医保按照不低于下列规定标准支付：医疗机构 支付标准一级 90%二级 85%三级 80%转外诊 70%

第3种观点： 法律主观：医保报销一般按照以下方式进行报销：在定点医疗机构看普通门诊或买药通常不予报销，但可以使用医保卡个人账户中的钱支付；在定点医疗机构发生住院医疗费用、手术费用等，可直接在医院结算窗口进行报销结算。需要注意的是，如果是异地就医的话，还需要办理好医保异地就医备案才能报销。法律客观：《社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

第1种观点： 各地的门诊慢性病最新不同，一般规定如下：1.慢性病起付标准：300元;2.慢性病报销比例：按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线，按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%，未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。4.尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准：按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。25种慢性病有：恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性**炎、结核病、肠粘连、脑血管意外回复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性**病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕金森氏病、高血压病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻风病、红斑狼疮、慢性萎缩性胃炎、器官移植后抗排斥治疗、慢性盆腔炎等。流程：1、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担。3、患者在指定的医院门诊部看病购药。4、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。法律依据：《关于进一步完善慢性病门诊医保有关事项的通知》第二条建立健全慢性病病种处方管理制度（一)医疗机构。已纳入我市医保定点范围的医疗卫生机构，可以开具慢性病连续处方。其中，基层医疗卫生机构开具慢性病连续处方医生原则上应为家庭签约责任医生。二级、三级医院根据专科建设实际需要，由医院医保科（办）确定开具慢性病连续处方医生资格。开具慢性病连续处方医生名单报辖区医保经办机构备案。（二）处方时限。纳入慢性病病种范围的病种，一次处方医保用药量可根据病情需要放宽至12周。（三）风险控制。医生开具慢性病连续处方，要谨慎评估疾病风险，严格把握适应指征，明确告知申请患者慢性病连续处方适用范围和注意事项。对有民事行为能力的患者，在其就诊时由本人提出申请，并要求本人在处方申请栏上签字同意；对无民事行为能力的患者，在其就诊时应由直系亲属或相关监护人提出申请，并在处方申请栏上签字同意。（四）处方调剂。患者可根据本人意愿向定点医疗机构开具慢性病连续处方医生提出在其参保地（或长期居住地）统筹区内指定医保定点零售药店调剂使用慢性病连续处方。开具慢性病连续处方医生应提供纸质慢性病连续处方（外配处方），并向参保地（或长期居住地）统筹区医保经办机构报送相关处方明细。指定医保定点零售药店药师受理慢性病连续处方（外配处方）调剂申请时，应核对患者相关就医凭证。患者应在前次同种慢性病处方剩余用药量不超过7日（含）内提出再次配药申请。患者在用药过程中出现不适反应的，医保定点医药机构应要求其停止用药，及时到开具处方医生处复查就诊。（五）处方收费。医保定点医疗机构每次开具慢性病连续处方时，只收取一次门诊诊查费（或一般诊疗费）。

第2种观点： 慢性疾病在门诊开药可以报销。慢性病门诊检查费和药费针对于所批准的相应慢性病是能够报销的。比如说冠心病拿治疗心脏供血抗凝降脂的药物和进行心电图等心脏相关检查是可以报销的。报销的比例按照国家甲乙丙类报销比例也就是90%，80%和70%的比例进行报销。上限一般来说普通的单病种可能是3000-5000块钱。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。医疗保险报销条件有什么1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品；2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付；3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

第3种观点： 法律分析：第一类：（1）恶性肿瘤；（2）慢性肾功能衰竭(尿毒症期)及器官移植后抗排斥治疗；（3）艾滋病；（4）血友病；（5）再生障碍性贫血；（6）高血压病（二期合并器官病变）；（7）糖尿病（合并肾、眼、神经病变之一）；（8）慢性肝炎（肝功能异常）、肝硬化；（9）系统性红斑狼疮；（10）慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、慢性支气管哮喘；（11）帕金森氏综合征；（12）精神病。第一类慢性病年度内统筹基金最高支付限额分别确定，其中（1）和（2）为10万元（与住院费用合并计算，门诊不设起付线）；（3）为1万元；（4）为0.8万元；（5）、（6）、（7）、（8）为0.5万元；（9）、（10）为0.4万元；（11）、（12）为0.35万元。慢性肾功能衰竭（尿毒症期）患者实行按月限定10次的血透费用全额由统筹基金支付，免除个人负担；超过10次的血透费用，按甲类治疗进行核算支付。第二类：（1）冠心病（冠脉支架植入术后）；（2）慢性心衰（心脏病合并心功能不全级以上）；（3）慢性房颤；（4）心肌病（原发性）；（5）甲亢性心脏病；（6）甲状腺功能低下症；（7）皮质醇增多症；（8）原发性慢性肾上腺皮质功能减退症；（9）慢性肾炎、紫癜性肾炎；（10）肾病综合征；（11）牛皮癣、系统性硬皮病；（12）老年痴呆症；（13）股骨头坏死；（14）类风湿性关节炎；（15）强直性脊柱炎；（16）多发性硬化病；（17）运动神经元病；（18）重症肌无力；（19）痛风；（20）慢性骨髓炎；（21）慢性消化性溃疡；（22）癫痫；（23）肺结核病；（24）慢性肺源性心脏病；（25）脑血管病；（26）骨髓增生异常综合征；（27）原发性慢性血小板减少性紫癜。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条　职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

第1种观点： 法律分析：一、新农合门诊报销比例：1.村卫生室、卫生所报销比例60%；2.镇卫生院报销比例40%。3.二级医院搏小比例30%；4三级医院报销比例20%5.镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。二、新农合住院报销比例1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销:3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元4.各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%:二级医院报销40%:三级医院报销30%。三、新农合大病报销比例1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2.一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%:4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。法律依据：《江西省新型农村合作医疗大病保险实施细则》 （二）保障范围参合人患大病发生高额医疗费用的情况下，按现行新农合补偿后，需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分，再由大病保险给予保障。1、起付线。参照当地统计部门公布的上一年度农村居民年人均纯收入，具体标准由设区市确定；对符合医疗救助条件的参合人，起付线下降50%，起付线每参合年度内只扣减一次。2、合规医疗费用。以设区市为单位，按参合人住院治疗的流向，分为市内和市外二类。（1）市内合规医疗费用是指参合人在市、县、乡级定点医疗机构住院，住院期间实际发生的、合理的医疗费用作为合规医疗费用，设区市可规定不予支付的事项。（2）市外合规医疗费用是指参合人在省级定点医疗机构、非定点医疗机构住院，住院期间发生的可报费用作为合规医疗费用。（3）按住院补偿办法进行补偿的门诊大病、重大疾病的门诊医药费用纳入合规医疗费用范围。具体如下：恶性肿瘤放化疗、肾衰透析、血友病输血（含因子）、器官移植后抗排斥治疗的门诊医药费用纳入合规医疗费用范围。在市、县级定点医疗机构进行器官移植后抗排斥治疗，因病情需要选用的超出新农合基本用药目录外的抗排斥药物(含进口药品)，纳入合规医疗费用范围。

第2种观点： 2023新农合异地报销比例是70%。一般来说，城乡居民医保和新型农村合作医疗在全国范围内均可以实现异地报销，但报销比例存在差异，需要根据当地方案具体执行。不过在农村医保异地报销方面，方案也存在一定差异。农村合作医疗门诊报销标准如下：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；5、中药附上处方每贴限额1元；6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。综上所述，此次报销在范围内，主要是新型农村合作医疗支付标准提高所致。如果住院费用1万元，可以报销7000元，大大减轻了负担。此外，为了鼓励生育，新的农村合作医疗制度还将提高生育第三个孩子的报销比例，并降低第三个孩子的医疗费用。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。

第3种观点： 江西新农合住院报销比例具体如下：1、乡（镇）卫生院医疗费报销比例：（1）300元以下的，报销30%；（2）300元（不含）以上2000元以下的，报销70%；（3）2000元（不含）以上的，报销50%；2、县级定点医疗机构医疗费报销比例：（1）500元以下的，报销25%；（2）500元（不含）以上10000元以下的，报销65%；（3）10000元（不含）以上的，报销50%；3、二级医院医疗费报销比例：（1）500元以下的，报销25%；（2）500元（不含）以上10000元以下的，报销55%；（3）10000元（不含）以上的，报销50%；4、三级医院医疗费报销比例：（1）1000元以下的，报销20%；（2）1000元（不含）以上10000元以下的，报销45%；（3）10000元以上（不含）的，报销40%。报销时应提供以下材料：1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件；2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表，外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表，需提供务工所在单位或居住地村级；3、诊断证明；4、出院证；5、住院医疗费用汇总清单；6、住院收费（如提供地方税务监制的民营医疗单位，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件，是复印件要加盖出台文件单位的公章）；7、加盖公章的住院病历复印件（包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结）。综上所述，医保起付线指的是基本医疗保险的起付标准，在起付线以下的医疗费，由病人自己负担；医疗费达到了起付线，那么会按照法定的报销比例进行报销。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第1种观点： 江西省2023异地就医新规定主要包含两个方面：1、省内异地就医：执行全省统一规定的支付范围及有关规定基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围，执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关，跨省异地就医：原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定，基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围，执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关。2、患者异地就医直接结算先行支付比例是多少？2023年4月医保信息系统实现省内异地就医无需异地备案后，执行参保地同等的待遇。不提高起付线，不另设先行自付比例，不降低报销比例，跨省异地就医，异地长期居住人员备案后在在备案地支付比例原则上执行参保地同等标准。临时外出转诊人员和急诊抢救人员支付比例的降幅原则上不超过10个百分点，非急诊非转诊的临时外出就医人员支付比例降幅不超过20个百分点。综上所述：跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员，办理异地就医备案后，可以享受跨省异地就医直接结算服务。【法律依据】：《关于进一步做好省内异地就医基金监管工作的通知》对异地就医医保基金结算、医疗费用审核、零星报销等内容进行了规范。目前省内各地医保部门正逐步加强协同治理，解决异地就医带来的新问题和新挑战，异地就医实行就医地统一管理。在医疗信息记录、医疗行为监控、医疗费用审核和医保基金监管等方面提供与本地参保人相同的经办服务和监督管理。

第2种观点： 法律分析：以江西省为例，跨省医疗费用是可以报销的。但是需要提前备案，也就是异地就医备案。然后在选择异地就医的定点医疗机构。绝大多数地区可选择异地定点地区，在选择的地区中所有接入了异地就医平台的医院均可作为就医的医疗机构。然后在持卡就医，即办理入院手续时就应出示社会保障卡。参保人员需要在异地就医之前向本人所在参保地医保经办机构递交异地就医备案所需材料，办理异地就医备案手续。目前，部分地区可由转诊医院向经办机构递交备案材料，协助参保人员办理异地转诊备案手续。原已异地安置的人员，其单位一般会根据社会保障卡发放等情况批量备案。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第3种观点： 75%到90%江西省新农合异地就医报销是一个旨在帮助农民在异地就医时得到医疗费用报销的。本文将分析江西省新农合异地就医报销的比例，这是衡量该对农民实际福利贡献的重要指标。本文还将探讨一些该的拓展方向。江西省新农合异地就医报销的比例是农民在异地就医时获得医疗费用报销的比例。该比例通常是根据医疗费用及报销标准进行计算。根据江西省新农合规定，报销比例为50%至95%，具体比例由县级以上规定。众所周知，异地就医往往需要支付更高的医疗费用。因此，江西省新农合异地就医报销比例的提高可以更好地保障农民的医疗福利。此外，该的实施对于提高农民的医疗保障意识，以及促进异地就医便利化也有积极意义。基于分析，江西省新农合异地就医报销比例可以通过以下几个方面进行拓展。首先，提高对于该的资金投入，尤其是提升县级以上对报销比例的规定，以及加强审批和报销程序的效率，以更好地保障农民的医疗福利。其次，可以加强医疗机构的异地联网、互认和结算机制，为农民就诊提供更为便利化和高效性的服务模式。此外，可以加强宣传和教育，提高农民对于异地就医的知晓程度和使用率。江西省新农合异地就医报销比例是衡量实际效果的重要指标。其提高可以更好地保障农民的医疗福利，加强医疗服务体系的完善，推动医疗改革的顺利实施。、医疗机构以及广大农民都应该共同努力，切实落实该，更好地服务于群众的健康需求。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第十五条基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。第十六条参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照规定享受相应的养老保险待遇。

第1种观点： 法律分析：以江西省为例，跨省医疗费用是可以报销的。但是需要提前备案，也就是异地就医备案。然后在选择异地就医的定点医疗机构。绝大多数地区可选择异地定点地区，在选择的地区中所有接入了异地就医平台的医院均可作为就医的医疗机构。然后在持卡就医，即办理入院手续时就应出示社会保障卡。参保人员需要在异地就医之前向本人所在参保地医保经办机构递交异地就医备案所需材料，办理异地就医备案手续。目前，部分地区可由转诊医院向经办机构递交备案材料，协助参保人员办理异地转诊备案手续。原已异地安置的人员，其单位一般会根据社会保障卡发放等情况批量备案。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第2种观点： 75%到90%江西省新农合异地就医报销是一个旨在帮助农民在异地就医时得到医疗费用报销的。本文将分析江西省新农合异地就医报销的比例，这是衡量该对农民实际福利贡献的重要指标。本文还将探讨一些该的拓展方向。江西省新农合异地就医报销的比例是农民在异地就医时获得医疗费用报销的比例。该比例通常是根据医疗费用及报销标准进行计算。根据江西省新农合规定，报销比例为50%至95%，具体比例由县级以上规定。众所周知，异地就医往往需要支付更高的医疗费用。因此，江西省新农合异地就医报销比例的提高可以更好地保障农民的医疗福利。此外，该的实施对于提高农民的医疗保障意识，以及促进异地就医便利化也有积极意义。基于分析，江西省新农合异地就医报销比例可以通过以下几个方面进行拓展。首先，提高对于该的资金投入，尤其是提升县级以上对报销比例的规定，以及加强审批和报销程序的效率，以更好地保障农民的医疗福利。其次，可以加强医疗机构的异地联网、互认和结算机制，为农民就诊提供更为便利化和高效性的服务模式。此外，可以加强宣传和教育，提高农民对于异地就医的知晓程度和使用率。江西省新农合异地就医报销比例是衡量实际效果的重要指标。其提高可以更好地保障农民的医疗福利，加强医疗服务体系的完善，推动医疗改革的顺利实施。、医疗机构以及广大农民都应该共同努力，切实落实该，更好地服务于群众的健康需求。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第十五条基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。第十六条参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照规定享受相应的养老保险待遇。

第3种观点： 江西异地就医医保报销流程及报销比例，以下是江西异地就医医保报销流程及报销比例，希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。江西异地就医医保报销流程：为满足广大省本级机关医保参保人员尤其是异地安置退休人员就医需求。想要了解更多关于江西异地就医医保报销流程有哪些的知识，一起看看吧。2022年江西异地就医医保报销流程有哪些江西异地就医医保报销流程及报销比例，以下是江西异地就医医保报销流程及报销比例，希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。江西异地就医医保报销流程：为满足广大省本级机关医保参保人员尤其是异地安置退休人员就医需求，给省本级机关医保参保人员提供便捷、高效的就医服务，全省加大推进省本级机关医保异地就医工作力度，在实现异地安置人员在九江市刷卡即时结算的基础上，进一步扩大异地就医即时结算范围，目前已实现在九江、上饶、吉安、赣州、景德镇五个设区市异地就医即时结算。即日起，九江、上饶、吉安、赣州、景德镇五个设区市的省本级机关医保异地安置人员，在省级异地就医平台开通异地就医刷卡即时结算功能。参保人员凭本人医保卡可在五个设区市的39家异地就医定点医疗机构、14家定点零售药店刷卡即时结算。一、办理程序1、参保人员在参保地医疗保险经办机构提出异地就医(含转诊转院和异地安置)申请。2、经参保地医疗保险经办机构审核同意后，发放江西省异地就医卡，并暂停本地医疗保险卡刷卡即时结算功能。3、凭江西省异地就医卡在选定的异地定点医疗机构按照规定办理就医手续，结算时基本医疗保险基金应支付的费用实行刷卡即时结算，参保人员只需交纳个人应负担的费用。4、经参保地审批患一类慢性病的参保人员，因一类慢性病异地住院须由定点医院医保部门确认后按特殊住院办理入院。二、管理办法1、省内异地就医医疗待遇执行参保地办法，参保人员申请异地就医即时结算、选择和变更异地就医定点医疗机构、延长异地就医时限均须经参保地医疗保险经办机构同意。2、省内转诊转院时，异地就医卡仅开通住院刷卡功能，有效期为30天，因病情需要治疗超过30天的需报参保地医疗保险经办机构办理延长异地就医时限，否则系统会自动关闭异地就医即时结算功能。3、省内异地安置时，异地就医卡为实名制，同步开通普通门诊(含药店购药)、门诊特殊慢性病和住院刷卡功能，有效期为一年。每年12月20日前，办理异地安置的参保人员须向参保地医疗保险经办机构办理异地安置年度备案手续，经同意后开通下一年度的异地安置异地就医功能，否则系统会自动关闭异地就医即时结算功能。参保人员执行参保地异地安置不变，原则上只能在选择开通异地就医即时结算的定点医疗机构就医。报销比例：4、异地安置、转诊转院人员回参保地就医时，参保人员需到参保地医疗保险经办机构办理恢复使用参保地医疗保险卡手续，同时交回江西省异地就医卡。5、参保人员在异地就诊期间，如发生“江西省异地就医卡”丢失、损坏等不能使用的情况，可凭身份证到就医地最高级别医疗保险经办机构补办江西省异地就医卡。6、目前，省内异地就医暂时只开放基本医疗保险即时结算(个人账户和统筹基金)，条件成熟时开放大病医疗保险基金的异地就医即时结算，发生进入大病医疗保险基金的费用回参保地按参保地管理办法进行零星报销结算。7、有单位负担报销的情况时，参保人员凭结算回单位报销单位负担部分。