患者与医疗机构“私了”有哪些好处和弊端

第1种观点： 因医疗事故造成的医疗纠纷赔偿，医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。法律依据《医疗事故处理条例》第五十条　医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。(九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。(十一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

第2种观点： 在没有起诉之前，是可以私了的。医疗事故赔偿标准：（一）医疗费1、医疗费包括挂号费、检查费、治疗费、（中西）药费、住院费、医疗机构的护理费等。凭医疗收费单据计算。治疗一般应在发生医疗事故的所在地医疗机构进行治疗，未经医院批准或出具证明而强行转院、擅自另找医院治疗的费用及擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的不予赔偿。患者经医院治疗已痊愈后，没有必要再住院治疗的应当立即出院。如果无正当理由拒不出院的，继续住院的费用由患者自理。（二）误工费“患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生的上一年度职工平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。”误工费计算方式按患者有无固定收入分为两种。一、什么是医疗纠纷调解委员会为化解医疗机构与患者之间的矛盾，构建和谐医患关系，促进社会和谐稳定，根据《民法典》、《中华人民共和国人民调解法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等法律法规的规定，结合北京市医疗纠纷人民调解工作的实际，制定本规程。本规程所称医疗纠纷，是指患者与医疗机构及其医务人员在诊疗过程中发生的医疗损害赔偿纠纷。本规程适用于本市行政区域内医疗纠纷调解。上海市医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调委）调解医疗纠纷，应当遵循下列原则：（一）在当事人自愿、平等的基础上进行调解；（二）不违背法律、法规和国家；（三）尊重当事人的权利，不得因调解而阻止当事人依法通过仲裁、行政、司法等途径维护自己的权利。医调委接受司法行政部门的工作指导，接受人民的业务指导，接受社会各界监督。医调委调解医疗纠纷，不收取任何费用。二、医疗纠纷怎么和解患者可以在医院内和解、也可以到医调委去调解，还可以去起诉。这实际上涉及医疗纠纷处理的三种方式：和解、调解和诉讼。1、可以要求医院当事科室或当事医生，说明、解释病情，了解医院对患者整个诊疗过程，为将来诉讼或调解做好准备。2、调解，这里主要指在医疗调解委员会的主持下，双方基于自愿进行的处理。同样此种纠纷解决方式，同样受到赔偿金额的，双方分歧争议较大，患者要求的赔偿金额较高时不适用。3、诉讼是最后途径、也是最权威的解决途径，对争议的处理是一锤定音的，但也是最耗时、耗力的解决方式。

第3种观点： 法律分析：医疗纠纷一般赔偿医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等。患者可以与医院和解、也可以到医调委去调解，还可以去起诉，多种方式可以解决赔偿问题。法律依据：《医疗事故处理条例》第四十九条医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：(一)医疗事故等级；(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；(三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。

第1种观点： 法律分析: 患者与医疗机构“私了”的好处为“私了”对专业知识要求低，解决问题的效率高。弊端为双方缺乏信任、信息不对称，有可能会掩盖事实且公平正义得不到彰显。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十三条 起诉应当向人民递交起诉状，并按照被告人数提出副本。 书写起诉状确有困难的，可以口头起诉，由人民记入笔录，并告知对方当事人。

第2种观点： 法律分析：一，医疗纠纷，通常是指医患双方对医疗后果及其原因认识不一致而发生医患纠葛，并向卫生行政部门或司法机关提出追究责任或赔偿损失的纠纷案件。二、医疗事故赔偿协议里面该有医疗事故赔偿协议书的双方当事人等。确定事故的等级。具体医疗事故原因等事项。法律依据：《医疗事故处理条例》第四十七条 双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。第四十，已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。

第3种观点： “解决医患纠纷，私了最不可取”，这个判断有一定道理。无原则的私了，会掩盖事实，让公平正义得不到彰显，不仅可能沦为医方“花钱消灾”的途径，也可能成为患方“漫天要价”的手段，不仅不利于医方风险、责任意识的强化，也不利于患方依法、理性维权习惯的养成。可以说，无原则的私了，所带来的不良后果和影响是双向度的，既可能“助长医闹进一步发展”，也会纵容医疗机构借此逃避责任，确实不该提倡。从根本上说，选择“公了”还是“私了”，无论对医方还是患方，都是经过利益权衡后作出的决定。对患方来说，选择私了，虽然不排除有“私了能获更多赔偿”的考虑，但在很大程度上是迫于无奈。必须承认的是，在医患纠纷中，双方的博弈能力并不对等。首先是信息的不对等，其次是专业知识的不对等，再次是经济实力和地位的不对等。在种种不对等中，患方都居于明显劣势。而且，对患者来说，走“公了”途径，还有耗时长、成本高、取证困难、鉴定机构不中立等种种不利因素。在这种情况下，私了无疑是患方的最优选择。一、医院医患关系如何解决医院医患关系的解决如下：1、强化职能，应加大对公共卫生事业的投入，合理配置卫生资源，健全医保，加大财政对医疗保障体系的投入，合理分散医疗保险，减轻医疗机构、医务人员、患者的实际负担，加强对医药生产、流通、销售领域的监管，理顺医疗收费价格；2、患者要尊重医学，不管医学如何进步发达，医生如何敬业努力，总是存在一些遗憾。医患双方都要遵循医学科学的客观规律；3、医院需要妥善处理与媒体的关系，遇到纠纷时，医院对媒体如果一味采取回避的态度，会被认为有难以启齿的原因，引起猜疑，而应把为什么发生问题的原因给媒体一个合理的解释；4、畅通医患沟通渠道，医患之间相互依存，医生因患者而生存，医学因疾病而发展，患者生病也要医生救治才能摆脱病魔，恢复健康。医患之间应该成为社会上最和谐的人际关系。一、医疗事故纠纷的处理方式有：1、医患双方协商解决，双方当事人在自愿的前提下可以自行协商解决，并签订协议书；2、申请医疗事故技术鉴定；3、诉讼解决；4、当事人申请卫生行政部门处理，由医疗机构所在县级卫生行政部门受理。二、属于医疗事故情形的是：1、医疗事故的行为人，必须是经过考核和卫生行政机关批准或承认，取得相应资格的各级各类卫生技术人员；2、医疗事故的行为人必须有诊疗护理工作中的过失；3、必须是发生在诊疗护理工作中，也包括为此服务的后勤和管理。总而言之，医患双方可以自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅利于改善医患关系，而且医院的声誉也不会受到太大影响。